脂肪肝常無自覺症狀,有些類似輕症肝炎,黃疸少見,如有亦為輕度.通過B超、CT可有輔助診斷意義,確診必須依靠肝活檢.
1、無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每週140克,女性70克;
2、排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病.
3、除原發疾病臨床表現外,有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性症狀及體征.
4、可有超重/內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征.
5、血清轉氨酶和穀氨醯轉肽酶水準可由輕至中度增高(小於5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基轉移酶(即過去俗稱的“GPT”)升高為主
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6、肝臟影像學表現符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準
7、肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準.
凡具備上述第1-5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝.