腦癱膝過伸的干預方法

腦癱站立時出現膝過伸（膝反張、膝後弓）的比例較高， 出現此種情況不讓站立、不讓足立位訓練， 膝過伸很難更好地糾正；不在糾正異常基礎上的站走、足立位訓練， 可以加重膝過伸。 腦癱時出現膝過伸的最佳干預方案是， 在矯正異常基礎上的足立位訓練。

①腦癱尖足時， 未能有效解除小腿後側肌肉痙攣、有效增強小腿前側肌力， 用踝足矯形器或牽拉等讓足跟著地， 足立位時必然出現代償性膝過伸， 因為整個下肢在一個肌筋膜鏈中，

②跟腱攣縮的代償性膝過伸。

③腿後側膕繩肌力弱， 甚至還伴有小腿三頭肌力弱。

④股四頭肌力弱。

⑤膝關節韌帶鬆弛。

⑥髖關節異常， 如髖關節屈曲攣縮、臀大肌後伸無力等。

⑦一側膝關節無力導致對側代償性膝過伸。

⑧軀幹前屈畸形代償性膝過伸等。

l 輔用耦合劑推壓痙攣肌、力弱肌。

l 扶持、矯正異常基礎上的慢蹲、慢起肌力訓練， 注意站起到輕屈膝位稍站片刻再做第二個蹲起。

l 立板矯正站立及彎腰90度再站起的髖關節屈伸訓練。 注意膝後墊適宜墊保持輕屈膝狀態， 下肢及膝部用綁帶固定， 有尖足的足前掌墊適宜楔形板。

l 利用坐起椅在矯正足踝異常、固定小腿基礎上，

l 力弱肌群的肌力訓練。

l 糾正髖、軀幹等異常。