結核性腦膜炎是小兒結核病中一種最嚴重的疾病, 是全身性結核的一部分, 是結核桿菌經血液迴圈進入腦組織所引起。
結核性腦膜炎早期表現為患兒精神狀態改變, 如原來比較安靜的小兒變得煩躁好哭, 或者本來活潑的小兒變得精神呆滯, 不喜歡遊戲。 還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現, 年長兒可自訴頭痛。 如果病情嚴重, 小兒頭痛呈持續性並加重, 嘔吐加重並可變為噴射性, 逐漸出現喜睡, 還可出現抽搐, 抽搐停止後小兒神志清醒。 病情進一步加重則出現昏迷, 頻繁抽搐, 四肢肌肉鬆弛、癱瘓。
Advertisiment
結核性腦膜炎如果治療不及時或不規則, 可出現腦積水、腦出血、肢體癱瘓、癲癇、失明、智力低下等嚴重後遺症。
預防結核性腦膜炎最基本方法是防止小兒受到結核菌感染, 對小兒要做好預防接種, 出生後即接種卡介苗, 每隔3~4年復種, 並避免接觸結核病人。 當小兒出現反復低熱、咳嗽不易治癒時, 應到醫院拍胸片, 如確定為肺結核應徹底治療, 以防向腦部擴散。 如果小兒出現長期低熱, 精神狀態發生改變, 持續頭痛、嘔吐應到醫院檢查腦脊液, 如果確診為結核性腦膜炎, 要徹底、正規地治療, 減少後遺症的發生。