腮腺炎引起的睾丸炎該如何治療

感染腮腺炎病毒, 在上呼吸道上皮組織內增殖, 產生病毒血症, 經血行侵及人體各腺體, 其中腮腺最易被感染, 且約有20%併發睾丸炎。 那麼由腮腺炎引起的睾丸炎該如何治療呢?

小兒腮腺炎引起的睾丸炎如何治療?流行性腮腺炎的中醫治療

腮腺炎的潛伏期平均為18天。 腮腺腫大後, 一周左右可併發睾丸炎, 常為一側睾丸腫痛(這種睾丸炎特別痛), 寒戰高燒, 並可有嘔吐, 腹痛, 陰囊檢查可見睾丸腫大如核桃或雞、鴨蛋大, 觸痛明顯, 質地中等, 也有質硬如石, 陰囊皮膚明顯水腫, 鞘膜腔穿刺有黃色積液, 發病初睾丸腫脹迅速,

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可在1~2天內達到極點, 約經10天左右腫脹消退。 有1/3~1/2的病人發生不同程度的睾丸萎縮。 對於雙側睾丸感染的患兒, 部分可因睾丸萎縮引起精子生成障礙而致不育。

小兒腮腺炎引起的睾丸炎怎樣治療?

(1)臥床休息, 墊起陰囊或用丁字帶托起。 局部冷敷有一定效果。 可用1%普魯卡因做患側精索封閉。 全身症狀對症處理。

(2)中藥可用龍膽瀉肝東加減。 龍膽草9克, 山梔9克, 黃芩9克, 柴胡9克, 車前子9克, 澤瀉9克, 川楝子9克, 荔枝核9克, 陳皮5克, 枳殼5克, 桔梗3克。

(3)一般抗生素無效, 中藥注射劑如清開靈注射液、雙黃連注射液或醒腦靜注射液等有一定療效。

(4)腎上腺皮質激素可短期應用, 有抑制炎症及減輕症狀作用。 連用1~2周。

(5)丙種球蛋白注射。

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(6)腮腺炎患者康復期血清(3~4個月內的血清為宜)。

(7)乙烯雌酚1毫克, 每日3次口服。

小兒腮腺炎引起的睾丸炎多在患者出現腮腺腫痛約5-7天出現, 其中70%左右為單側睾丸受累。 一般7-14天腫脹逐漸消退, 少數嚴重患兒可導致睾丸萎縮, 從而影響生精功。 需要在醫生的指導下進行抗病毒、增強免疫力等綜合治療。

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