(一).西醫治療:1.一般治療適當休息,
發燒病人應臥床,
食物以軟食或半流質飲食為宜,
多喝水,
注意口腔衛生。
臥床休息5~9天可使病程恢復更順利,
可明顯減少其他臟器的損害,
尤其是成年人,
是防止和減少睾丸炎發生的有效辦法。
為防止胰腺炎,
避免過飽及酸辣味食物並少吃澱粉及脂肪,
若有胰腺炎可能時可吃些乳品及蔬菜水果等,
若已發生要禁食一段時間並按胰腺炎處理。
保持口腔衛生,
每次飯後要漱口或刷牙,
早晚以鹽水、2%蘇打水等漱口。
由於還沒有特定的抗流腮病毒的藥物。
在臨床認為有抗病毒作用,
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治療例數較多,
療效優於對照組的藥物有以下幾種:2.病毒唑 是人工合成的廣譜抗病毒藥,
主要是通過抑制肌苷酸5-磷酸脫氫酶,
阻斷肌苷酸變為鳥苷酸從而抑制病毒核酸的合成。
用量是每日10~15mg/kg,
溶於5%葡萄糖靜點,
同時加服中藥可使各種症狀比對照組縮短1~2天消失,
療程3~5天。
3.潘生丁 近年證明潘生丁有抗病毒作用,
在體內能穩定地誘導干擾素,
用量是每日3mg/kg,
分二次飯前口服,
與局部敷藥同用,
用藥3天后治癒率明顯高於對照組(78/102,
76.5%比24/102,
23.5%)。
4.激素的應用 目的是利用其非特異性的抑制炎症作用,
減輕中毒症狀,
解除病人痛苦,
是一個暫時性的治療藥物,
故療程以3~4天為宜,
主要用於有腦膜腦炎或睾丸炎等臨床較重病例。
一般採用口服潑尼松,
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成人每天30~40mg,
小兒遞減。
5.對症治療無明顯發熱及局部疼痛的輕型病人,
除一般治療外,
不必給其他治療,
遇高熱或明顯全身症狀者,
必須給對症治療。
(1)體溫超過39℃時可給阿司匹林及其他解熱藥物。
(2)睾丸炎局部疼痛劇烈者除口服潑尼松外,
可用0.25%奴夫卡因20ml或0.5%~1%普魯卡因15~20ml精索周圍封閉,
若睾丸腫脹厲害不易從陽囊摸得腹股溝皮下環時可採用、腹股溝封閉、封閉療法能大大減輕病人的痛苦,
消腫也較快,
此外睾丸應以丁字帶固定。
有認為每天給乙烯雌酚5mg,
可明顯減低睾丸炎發生率,
療程3~4天。
(3)有中樞神經系統損害,
為降低顱壓可給高滲葡萄、甘露醇或山梨醇等靜點每日1~2次,
以減輕腦水腫。
(4)有胰腺炎時,
腹痛明顯可給阿托品或山莨菪堿,
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停止飲食,
必要時胃腸減壓,
清潔灌腸、靜脈輸入10%葡萄糖及生理鹽水,
注意水電平衡,
病情緩解後給流食或半流食。
(5)減輕局部疼痛,
以藥物敷局部治療。
認為外敷藥功力直達膚腠、能疏通經脈,
協同口服藥物作用,
使軟堅散結以消腫止痛,
使病情減輕病程縮短並治癒。
腮腺炎中醫治療