腸系膜淋巴結腫大跟孩子腹痛有關係嗎？

小兒腸系膜淋巴結腫大"不是病！ 經常有因腹痛來看病的小朋友， 醫生往往讓去查個腹部超聲檢查， 大部分孩子的檢查結果會有較大的腸系膜淋巴結， 大的甚至有直徑25 mm的， 這種情況往往令家長很是緊張。 也有因為這個而去吃頭孢類抗生素的。 這個究竟是怎麼回事呢？是否用吃藥呢？孩子的腹痛和它有關嗎？　

我們要告訴大家的是， 淋巴結和孩子的腹痛毫無關係， 不要因為這個而給孩子吃消炎藥物。 因為假設兒童肚子不痛時來查超聲， 會發現淋巴結還在那裡， 無論你肚子痛還是不痛， 它一直在那裡。

有的孩子吃了1周的抗生素回來要未求複查的， 發現淋巴結沒有什麼變化， 如果藥物是醫生開的， 常常會對醫生的處理頗有微詞。 既然沒有關係， 醫生為什麼還要讓查超聲呢？醫生讓查超聲的目的是為了排外一個叫'腸套疊'的兒科急症， 同時也是對整個腹腔的大致瞭解。 為什麼會有這個淋巴結？

這是因為小孩子處於淋巴活躍階段， 淋巴結是幹什麼的呀， 它就是淋巴細胞的小房子， 淋巴細胞多房子就會大， 不然住不下呀， 呵呵。 你摸一下孩子的脖子， 大部分的孩子在感冒時， 脖子上都會有些腫大的小疙瘩， 這些就是淋巴結了。 所以， 不要擔心， 這說明你的孩子的免疫功能是正常的。 有的醫生說是腸系膜淋巴結炎， 如何解釋？

要注意的一個問題是對於腹痛的孩子很多醫生會給出診斷：腸系膜淋巴結炎， 看著很合理， 孩子肚子痛， 超聲有腫大淋巴結， 貌似符合， 這個診斷也符合家長的心理， 但是， 這種診斷確是錯誤的， 起碼是診斷過寬。 我們來看什麼是腸系膜淋巴結炎？

腸系膜淋巴結炎與其它部位的淋巴結發炎一樣， 是局部的感染波及了周圍的淋巴結， 而不是淋巴結腫大就是炎症。 比如， 一個扁桃體化膿的孩子， 會有頸部的淋巴結腫大， 這是體內的免疫調動的原因， 目的是清除細菌。 而如果這時淋巴結呈現紅腫熱痛現象， 說明細菌感染了淋巴結， 這就是淋巴結炎了。 因此腸系膜淋巴結炎是會有腹痛， 但大部分是持續痛， 便後不緩解，

一定是會有高熱的， 因為是炎症引起的嗎， 腹部有壓痛甚至反跳痛， 特象急性闌尾炎， 只是壓痛點不象闌尾炎那樣固定有右下腹部， 多在感冒後出現。

小孩子的腹痛絕大部分是腸痙攣引起的， 而不是腸系膜淋巴結炎。 說了這麼多， 目的是讓大家不要因為超聲發現了腹腔內大的淋巴結就緊張， 這個是不需要特別處理的， 更不有必要使用抗生素了。 如果是特別大的淋巴結要結合孩子的情況注意複查就可以了。 小孩子經常出現的陣發性腹痛， 多為腸痙攣， 與孩子的飲食及生活習慣有關， 不需要用藥， 養成良好的飲食習貫是關鍵。