腸胃問題在孕期總是會層出不窮

腸胃主掌人體內的消化吸收， 腸胃好、吸收就好， 進而能供給人體足夠的活動力；腸胃不好， 不僅可能影響消化吸收， 還會帶來許多不適， 進入懷孕階段後， 更因為體內荷爾蒙的變化， 致使腸胃蠕動減緩， 各種腸胃問題便接踵而至了！

一、孕吐

人類絨毛膜性腺激素在受孕後， 每48小時會增加一倍， 增加的量相當多且快速， 此外， 黃體素也會呈倍率往上攀升， 這兩種激素的攀升是引起孕吐的主要原因。 其中， 人類絨毛膜性腺激素是形成胎盤最重要的荷爾蒙， 因此， 三個月後， 當胎盤形成且穩固時， 這些激素便會開始下降，

即使下降後仍比懷孕前高， 但孕吐情況也會隨著降低而減緩。

一般孕吐會在懷孕約7、8周左右開始出現， 到了14～16周就會減緩， 石光興主任表示， 孕吐屬正常情況， 若是極為嚴重的嘔吐， 導致孕媽咪無法進食， 且嚴重脫水造成電解質失衡， 需入院施打營養素者才會定義為「妊娠劇吐症」， 石光興主任表示， 妊娠劇吐症的比例大約1～2%， 但通常只要胎盤形成後， 激素慢慢降低， 就可以改善情況。

改善方式

一般的孕吐會請孕媽咪儘量避開易引起自己噁心嘔吐感的味道， 進食時遵守幹濕分離、少量多餐的原則， 因水分容易產生飽足感， 且腸胃蠕動速度減緩， 也將延長飽足感的時間， 便容易引起嘔吐感。 此外， 用餐後， 避免大動作，

若需平躺休息也必須等到一小時後。

妊娠劇吐症中大約有3%會選擇終止妊娠， 但現在的醫藥進步， 一般而言， 多可透過藥物和施打營養計來控制和維持體力， 石光興主任表示， 一般控制孕吐的藥物在藥物分級中屬C級的安全藥物， 對孕婦和胎兒不會產生傷害， 孕媽咪不用擔心。

二、胃酸逆流

胃酸逆流即胃酸向上逆流回食道的現象。 懷孕後荷爾蒙的改變致使腸胃蠕動變慢， 因此， 會延長食物在胃裡的時間， 且容易使食道擴約肌鬆弛， 胃液便容易逆流而上， 若喝過多液體， 更容易造成胃酸逆流， 而胃酸逆流時， 胃部及喉嚨會有灼熱感， 但不見得會造成嘔吐， 因此， 胃酸逆流和孕吐並不一定會同時發生， 但都是因為荷爾蒙改變所造成。

改善方式

胃酸逆流嚴重者建議吃蘇打餅以綜合胃酸， 避免胃酸逆流至食道引發食道黏膜發炎， 甚至造成食道潰瘍， 且固體食物可綜合液體， 達到保護腸胃道的功效。 石光興主任表示， 和孕吐不同的是， 胃酸逆流不一定在三個月後就會有明顯的改善， 因胎兒愈來愈大， 腹壓增加， 胃液同樣容易受到擠壓而逆流往上， 因此， 剛喝完液體時也建議不要馬上躺下， 避免造成胃酸逆流。

三、脹氣

脹氣指的是腸道充滿氣體而引發的症狀， 石光興主任表示， 雖腸道沒有痛神經， 但脹氣時就會引發疼痛感。 在孕期容易出現脹氣的原因是因為腸胃蠕動速度變慢， 食物在腸子裡頭會過度發酵而出現大量的氣體；此外， 子宮、羊水和胎兒，

長時間壓迫腸胃， 使得腸子蠕動和食物排空速度變慢， 這些都是容易產生脹氣的原因， 只要脹氣過於嚴重就會引發疼痛。 石光興主任表示， 脹氣一般對胎兒不會有影響， 只是可能影響媽媽食欲及引起不適症狀。

改善方式

若是要排空腸子中的空氣， 可多翻身， 或是運動、散步， 只要不長時間壓迫， 多半可獲得改善。 此外， 睡眠時間要足夠， 因副交感神經於睡眠時會興奮， 可促使腸胃蠕動。 石光興主任表示， 脹氣可能在整個孕期反復出現， 因此， 提醒孕媽咪， 少喝蘇打飲料， 吃東西時一定要細嚼慢嚥， 好讓食物容易被腸胃吸收消化， 也可減少吞入過多的空氣。

喝牛奶也可能引發脹氣

臺灣人習慣在孕期喝牛奶補胎，

認為可補充鈣質， 但若平時沒有喝牛奶的習慣， 喝牛奶也容易脹氣， 這是因為體內分解乳糖的分解？數量不足， 因而引發腹瀉和脹氣， 但在懷孕階段， 較少出現腹瀉的情況。

四、便秘

便秘在懷孕初期就會出現， 因腸胃蠕動變慢， 影響食物代謝， 延長食物停留在腸胃道的時間；而到了懷孕後期， 擴大的子宮壓迫腸道， 影響腸胃蠕動， 同樣會延長糞便停留在體內的時間而引起便秘。 而孕媽咪究竟有沒有便秘， 其實可和平常的排便習慣比較， 有些人每天會排便一次， 有些人可能兩三天才排便一次， 重要的是， 糞便是否偏硬， 以及排便時是否需要非常用力才能解便， 這才是判斷便秘的關鍵。 而便秘有時會引起痔瘡， 但石光興主任表示， 造成痔瘡的主要原因是腹壓增加，致使血液回流變差，靜脈壓力變大，就容易造成靜脈曲張和痔瘡，而便秘僅是幫兇。

改善方式

嚴重的便秘可能對胎兒有影響，因毒素無法排出體內，有時解便用力過猛，也可能引起宮縮，醫師會視情況給予軟便劑，這在孕期也屬安全藥物，有嚴重便秘的媽咪可安心使用。

此外，也可稍微攝取油脂食物及高纖維食物，加速腸胃蠕動，像是奇異果，不僅含高纖維也富含維生素C，對體內益處相當多。而運動可加速腸胃蠕動，對於便秘也有良好的改善效果，建議孕媽咪維持每天散步的習慣。

造成痔瘡的主要原因是腹壓增加，致使血液回流變差，靜脈壓力變大，就容易造成靜脈曲張和痔瘡，而便秘僅是幫兇。

改善方式

嚴重的便秘可能對胎兒有影響，因毒素無法排出體內，有時解便用力過猛，也可能引起宮縮，醫師會視情況給予軟便劑，這在孕期也屬安全藥物，有嚴重便秘的媽咪可安心使用。

此外，也可稍微攝取油脂食物及高纖維食物，加速腸胃蠕動，像是奇異果，不僅含高纖維也富含維生素C，對體內益處相當多。而運動可加速腸胃蠕動，對於便秘也有良好的改善效果，建議孕媽咪維持每天散步的習慣。