2010.09.25 NO.356
嬰幼兒消化器官發育尚不完善， 對食物的耐受力較差， 嬰兒不斷地生長發育， 所需營養物質相對成人更多， 因此容易引起消化機能紊亂。 一些外部的因素也可引起寶寶腹瀉， 常見的有：飲食過量、長期營養不足或不平衡、天氣太熱或太涼、細菌或病毒感染等。
·腹瀉寶寶的飲食調整
·寶寶腹瀉的預防
·寶寶腹瀉應警惕四種癥狀
腹瀉寶寶的飲食調整1、飲食過多
要減少飲食量， 使寶寶的腸胃得以休息。 吃配方奶的寶寶可暫時減少每頓的奶量， 并用米湯稀釋。 已添加輔食的寶寶， 應暫停輔食， 待腹瀉停止后，
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2、長期營養不足或不平衡
對這些寶寶一定要耐心細致地調治。 這些寶寶已形成慢性營養不良(俗稱奶癆)， 因腸胃消化功能差， 若營養食品添加過快， 反可引起更多次腹瀉。
﹡逐步少量添加蛋白質食物。
﹡補充水溶性維生素(維生素B1、B2和維生素C)， 一日2～3次， 每次1/2～1片， 壓碎喂服。 母乳喂養的寶寶應繼續吃母乳。
﹡魚蛋白粉含有豐富的優質蛋白質， 已脫去脂肪， 而且不含乳糖(因患病時， 寶寶腸內乳糖酶含量不足)， 用以治療嬰幼兒腹瀉， 效果很好。 6月齡寶寶每日5克， 加入米湯內服， 6月齡以上寶寶每日10克，
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﹡胡蘿卜泥富含果膠， 有使大便成形及吸附細菌的作用， 對腹瀉也有療效。
3、致病性大腸桿菌腹瀉
如不嚴重， 只須嚴格消毒一切食物、用具。 注意口服補液， 減少牛奶量， 暫停輔食。 寶寶如有高熱或大量水瀉， 應到醫院診治。
4、輪狀病毒腹瀉
這種腹瀉有自限性， 約7～10天自愈。 發病時須減輕膳食和補充水分， 口服液體療法最為便利有效， 以少量多次為好。
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2、夏季腹瀉多數是由不潔的水和食物引起的， 因此要注意飲食衛生， 餐具要每天消毒。 對于已經出現腹瀉的患者家庭來說， 餐具更應分開、消毒， 避免交叉感染。
3、夏季酷熱難耐， 很多人都習慣從冰箱里拿出東西就吃， 一方面過涼的東西會刺激腸胃引起腹瀉， 另一方面冰箱并不是絕對的“安全箱”， 也會有細菌， 食物也可能會變質或者交叉感染， 因此最好高溫加熱后再吃。
4、夏季細菌活躍， 生食蔬菜瓜果要洗凈防菌， 最好浸泡后反復沖洗或削皮后再吃；吃涼拌菜加點醋和蒜殺菌。
5、預防著涼引起的腹瀉， 夜間睡覺時最好將空調關掉，
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1、警惕體溫升高
嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒， 且大多是中度發燒(38.5℃左右)。 這常見于由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。 發燒可能早于腹瀉或在腹瀉初起。 同時， 患兒還有不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧等表現。 有些病原體引起的腹瀉不發燒， 甚至還略低于正常體溫。 需要警惕的是， 腹瀉時或早于腹瀉出現的高燒(39℃以上)， 這是細菌毒素中毒的癥狀表現， 要及時就診。
2、警惕精神萎靡
一般輕癥腹瀉的患兒， 是不會出現精神萎靡、嗜睡、驚厥、昏迷等癥狀的， 一旦出現這其中的某些癥狀， 尤其是早于腹瀉或腹瀉初起的癥狀， 應及時就醫。
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3、警惕血水樣便
患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。 每天患兒腹瀉5次左右。 孩子腹瀉時， 如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便， 每次便量較少， 卻坐在便盆不愿起來， 就有可能是痢疾， 或是空腸彎曲性腹瀉， 或是腸出血性大腸桿菌腹瀉， 應立即就醫。
4、警惕脫水
如果孩子腹瀉次數多， 排便量大， 失水多， 就可能出現脫水癥狀， 此時應及時輸液， 防止患兒酸中毒。
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