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腹瀉寶寶常用藥 寶寶為什麼會腹瀉

腹瀉時, 小寶寶不是拉得周身癱軟、沒有力氣, 就是尿少色黃、口乾舌燥!此時, 除了特殊情況必須輸液之外, 最好的方法就是讓寶寶“藥從口入”, 這樣有助於藥物直接作用於消化道, 及時發揮功效為了寶寶早日康復, 媽媽一定要儘量掌握服藥的技巧喲! 

剛過完1歲生日, 麗麗就開始拉肚子了, 大便稀得像水一樣, 還伴有輕微發熱的表現, 不僅尿尿少了, 皮膚皺皺的, 甚至連眼窩也摳進去了。 儘管媽媽嚴格按照醫囑給寶寶眼藥, 可是卻沒有什麼作用, 而且每次喂完水後, 麗麗都會嘔吐出來。 問題究竟出在哪裡呀? 

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A&Q那些關於腹瀉你可能不知道的事 

在寶寶的成長過程中, 幾乎很難遠離腹瀉這個麻煩, 而腹瀉本身可以造成脫水、體內代謝環境失衡、電解質紊亂, 還可誘發腸套疊, 嚴重者可出現迴圈障礙, 應予以必要的重視。  

A 腹瀉究竟是怎麼回事? 

Q 腹瀉是寶寶常見的一種消化道綜合征, 以夏、秋季為多, 可以簡單分為感染性和非感染性兩種, 在嬰幼兒時期發病率極高, 和肺炎一樣, 是導致小寶寶死亡的主要原因之一。  

A 哪些寶寶容易遭遇腹瀉的困擾? 

Q 一般1歲半以內的寶寶更容易發生腹瀉, 這與其胃腸道發育不夠完善、消化酶的活性較差、營養需求相對較多、調節機能不佳、免疫不夠成熟、體液分佈不均等多因素相關。  

A 腹瀉寶寶的常見表現有哪些? 

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Q 排便性質的改變、排便次數的增多是腹瀉寶寶最常見的症狀, 另外, 脫水、酸中毒、電解質紊亂也很多見, 常見的併發症包括鵝口瘡、中毒性肝炎、營養不良、維生素缺乏等。  

A 難道腹瀉還分許多種嗎? 

Q 某些特殊體質、感染因素、消化功能紊亂等均可造成腹瀉, 包括飲食不當、對碳水化合物不耐受、食物過敏、某些藥物副作用、濫用抗生素致菌群失調等, 都是比較常見的誘因。  

A 有沒有辦法可以讓寶寶遠離腹瀉? 

Q 提倡母乳餵養, 避免夏季斷奶;人工餵養時應注意對奶具的清洗和消毒。 要按部就班地添加輔食, 切忌過雜、過快。 當寶寶食欲不振、出現發熱時應減少餵奶量, 改為多飲水。  

腹瀉寶寶常用藥 

腹瀉寶寶的病變部位在腸道,

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此時許多通過口服進入體內的藥物往往可以直接作用於腸道, 因此吃什麼藥、怎樣吃對藥就顯得格外重要了, 在這裡媽媽們不妨學習一些小竅門。  

抗感染藥物 

常用藥物 

寶寶常見的感染性腹瀉病原菌多為痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒沙門菌等, 常用的抗感染藥物為多黏菌素B、磷黴素、痢特靈、凱福隆等, 而非感染性腹瀉則不提倡使用。  

適用範圍 

對於經便常規化驗提示存在腸道炎症, 或大便細菌學培養病原菌為陽性的寶寶, 尤其是明確病原菌並經藥物敏感性試驗者, 可遵醫囑口服或靜脈滴注使用抗感染藥物加以治療。  

使用方法 

抗生素屬於處方藥, 應由兒科醫師開具。 腹瀉寶寶使用抗感染藥物的方式主要為靜脈輸液和口服兩種,

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注意此類藥物不可無限期使用, 應按時到醫院複診, 以便及時停藥。  

止瀉藥 

常用藥物 

單純的止瀉劑在兒科使用相對較少, 尤其是那些通過減少腸蠕動來達到止瀉目的的藥物, 這是由於此類藥物一旦過量有的可以抑制寶寶的呼吸或造成昏迷, 安全性較低。  

適用範圍 

對於年齡偏大, 較為嚴重的非感染性、急性腹瀉和時間較長的慢性腹瀉, 可以在遵醫囑、嚴格掌握用量的前提下適當使用苯乙呱啶、苯丁呱胺、複方樟腦酊這類止瀉藥物。  

使用方法 

此類藥物大多數為口服製劑, 使用時應掌控好用量, 同時密切觀察寶寶用藥後是否出現頭暈、噁心、口幹、便秘等表現。 此類藥物必須放置于寶寶不能觸及的地方。

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收斂吸附補水藥 

常用藥物 

藥用炭、鞣酸蛋白、次碳酸鉍等均為寶寶可以使用的止瀉、收斂、保護胃腸黏膜的藥劑。 WHO推薦的配方口服補液鹽則是腹瀉寶寶的補水良方。  

適用範圍 

鞣酸蛋白在胃內不分解, 至小腸才分解出鞣酸, 使蛋白凝固, 因而具有收斂作用, 適用於非細菌性腹瀉、急慢性胃腸炎;藥用炭可減輕腸內容物對腸壁黏膜的刺激, 減少腸蠕動。  

使用方法 

收斂藥物多屬於空腹服用的口服製劑, WHO配方口服補液鹽則應按比例予以稀釋, 分多次飲用, 以便在補充水分的同時合理補充葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉等物質。

黏膜保護藥 

常用藥物 

具有止瀉作用的藥物包括阿片製劑、收斂保護藥、吸附劑、減少腸蠕動藥及微生態調節藥等多種藥物, 其中思密達對消化道黏膜具有覆蓋作用,可以協助止瀉。 

適用範圍 

蒙脫石製劑能有效地吸附細菌、病毒及其產生的毒素,對消化道黏膜及某些細菌引起的腸壁損害具有保護作用,並能縮短療程、減輕症狀,主要用於急、慢性腹瀉。 

使用方法 

此類藥物屬於散劑,應按比例加水,調製成混懸液後口服使用,加水過少將不利藥物發揮效果,另應注意與其他藥物應間隔1小時服用,以免影響其他藥物的吸收。 

微生態調節藥 

常用藥物 

腸道微生態調節劑是一類調節腸道菌群平衡的藥物。嚴格意義上講,也可以算做止瀉劑,目前這類藥物種類繁多,包括金雙歧、乳酸菌、嗜熱鏈球菌、腸球菌等多種製劑。 

適用範圍 

一般情況下,對於腹瀉寶寶或因其他原因出現腹瀉症狀的寶寶均有一定的效果,可以調整腸道菌群、減少腸源性毒素吸收、增強機體免疫力,有些製劑還有雙向調節大便的作用。 

使用方法 

此類藥物均為口服製劑,其中屬於活菌製劑的藥物在服用時應注意使用低溫水送服,並避開抗生素的使用時間,以免失效,有時在醫生的指導下部分藥物可以保留灌腸。 

腹瀉寶寶的非藥物治療 

像其他疾病一樣,腹瀉也會派生出許多其他麻煩,比女口腹脹、腹痛、脫水、脫肛、尿布皮炎等,要想儘快恢復健康,必須把住寶寶的小嘴,加強護理和調養。 

胃腸道管理 

常用藥物 

目前對於腹瀉寶寶而言並不推崇“饑餓”療法,而是提倡予以合理餵養。不過,平時對於寶寶而言的最佳健康飲品——乳製品,此時卻變得不好消化和吸收,而且可能造成或加重腸脹氣,甚至還可能誘發嘔吐的症狀和表現,另一方面,建議給寶寶少量多次地喂水。 

適用範圍 

對於尚處於純母乳或奶粉餵養年齡段的寶寶,應減少餵奶量,增加喂水量;對那些已經添加輔食的寶寶,建議改為以米粉、藕粉為主餵養;年齡較大的寶寶,飲食應以稀飯、不加油的麵湯為主,再逐漸由稀變稠、由流質到半流質、由少變多、由簡單到複雜…… 

使用方法 

注意處理食品時要生熟分開,生、冷、油膩類的飲食都是腹瀉時不應進食的,包括絕大多數生吃的水果、冷食、冷飲等高糖飲品,以及肉類、奶類等富含蛋白質和脂肪、不好消化吸收的食物。另外,不可進食過雜,更不能吃不乾淨、不新鮮的食品,以免雪上加霜! 

全方位管理 

口腔 

腹瀉寶寶的口腔衛生狀況很重要。因為口腔裡本來就有很多的微生物,寶寶又不會漱口、刷牙,因此缺乏保護;另一方面,如果寶寶經常使用抗生素或者使用抗生素時間過長就會造成正常菌群的失調,出現鵝口瘡,嚴重者會因為疼痛進一步影響食欲,妨礙寶寶的康復。 

腹部 

腹瀉寶寶大多都會伴隨腹部症狀,包括腹疼、腹脹等,有的與消化不良、腸內結氣有關,有的則與發生了較為嚴重的腸梗阻、腸套疊有關,因症狀可輕可重,故而必須認真觀察,做到腹部保暖良好,不可隨意揉搓。一旦發現情況、必須及時到醫院就診。 

肛周 

排便次數過多可以造成寶寶肛門周圍的皮膚發紅、腫脹,誘發尿布皮炎,甚至可能因摩擦導致皮膚破損、繼發感染,出現肛旁膿腫,或因反復用力排便造成脫肛。建議寶寶每次排便後都用乾淨柔軟的棉布蘸溫水擦拭乾淨,並及時更換紙尿褲,必要時遵醫囑塗抹藥膏。 

其中思密達對消化道黏膜具有覆蓋作用,可以協助止瀉。 

適用範圍 

蒙脫石製劑能有效地吸附細菌、病毒及其產生的毒素,對消化道黏膜及某些細菌引起的腸壁損害具有保護作用,並能縮短療程、減輕症狀,主要用於急、慢性腹瀉。 

使用方法 

此類藥物屬於散劑,應按比例加水,調製成混懸液後口服使用,加水過少將不利藥物發揮效果,另應注意與其他藥物應間隔1小時服用,以免影響其他藥物的吸收。 

微生態調節藥 

常用藥物 

腸道微生態調節劑是一類調節腸道菌群平衡的藥物。嚴格意義上講,也可以算做止瀉劑,目前這類藥物種類繁多,包括金雙歧、乳酸菌、嗜熱鏈球菌、腸球菌等多種製劑。 

適用範圍 

一般情況下,對於腹瀉寶寶或因其他原因出現腹瀉症狀的寶寶均有一定的效果,可以調整腸道菌群、減少腸源性毒素吸收、增強機體免疫力,有些製劑還有雙向調節大便的作用。 

使用方法 

此類藥物均為口服製劑,其中屬於活菌製劑的藥物在服用時應注意使用低溫水送服,並避開抗生素的使用時間,以免失效,有時在醫生的指導下部分藥物可以保留灌腸。 

腹瀉寶寶的非藥物治療 

像其他疾病一樣,腹瀉也會派生出許多其他麻煩,比女口腹脹、腹痛、脫水、脫肛、尿布皮炎等,要想儘快恢復健康,必須把住寶寶的小嘴,加強護理和調養。 

胃腸道管理 

常用藥物 

目前對於腹瀉寶寶而言並不推崇“饑餓”療法,而是提倡予以合理餵養。不過,平時對於寶寶而言的最佳健康飲品——乳製品,此時卻變得不好消化和吸收,而且可能造成或加重腸脹氣,甚至還可能誘發嘔吐的症狀和表現,另一方面,建議給寶寶少量多次地喂水。 

適用範圍 

對於尚處於純母乳或奶粉餵養年齡段的寶寶,應減少餵奶量,增加喂水量;對那些已經添加輔食的寶寶,建議改為以米粉、藕粉為主餵養;年齡較大的寶寶,飲食應以稀飯、不加油的麵湯為主,再逐漸由稀變稠、由流質到半流質、由少變多、由簡單到複雜…… 

使用方法 

注意處理食品時要生熟分開,生、冷、油膩類的飲食都是腹瀉時不應進食的,包括絕大多數生吃的水果、冷食、冷飲等高糖飲品,以及肉類、奶類等富含蛋白質和脂肪、不好消化吸收的食物。另外,不可進食過雜,更不能吃不乾淨、不新鮮的食品,以免雪上加霜! 

全方位管理 

口腔 

腹瀉寶寶的口腔衛生狀況很重要。因為口腔裡本來就有很多的微生物,寶寶又不會漱口、刷牙,因此缺乏保護;另一方面,如果寶寶經常使用抗生素或者使用抗生素時間過長就會造成正常菌群的失調,出現鵝口瘡,嚴重者會因為疼痛進一步影響食欲,妨礙寶寶的康復。 

腹部 

腹瀉寶寶大多都會伴隨腹部症狀,包括腹疼、腹脹等,有的與消化不良、腸內結氣有關,有的則與發生了較為嚴重的腸梗阻、腸套疊有關,因症狀可輕可重,故而必須認真觀察,做到腹部保暖良好,不可隨意揉搓。一旦發現情況、必須及時到醫院就診。 

肛周 

排便次數過多可以造成寶寶肛門周圍的皮膚發紅、腫脹,誘發尿布皮炎,甚至可能因摩擦導致皮膚破損、繼發感染,出現肛旁膿腫,或因反復用力排便造成脫肛。建議寶寶每次排便後都用乾淨柔軟的棉布蘸溫水擦拭乾淨,並及時更換紙尿褲,必要時遵醫囑塗抹藥膏。 

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