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腹瀉患兒警惕脫水和酸中毒

碩碩兩天前出現腹瀉, 呈水樣便, 每日最多達十餘次, 伴有發熱, 精神差, 食欲欠佳, 小便量少, 哭時淚少。 經檢查後醫師認為, 碩碩所患的是感染性腹瀉並中度脫水, 需立即住院治療, 如不及時治療, 有可能危及生命。

感染性腹瀉可由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起, 其臨床表現為腹瀉, 大便每日超過3次, 糞便的性狀異常, 可為稀便、水樣便, 亦可為粘液便、膿血便 ;可伴有噁心、嘔吐、食欲不振、發熱及全身不適等;病情嚴重者, 大量丟失水分可引起脫水、酸中毒甚至休克。

如何早期發現脫水和酸中毒呢?一般根據前囪、眼窩、皮膚彈性、迴圈情況和尿量等表現即可判斷是否脫水,

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並可估計脫水程度。 輕度脫水表現為精神稍差, 皮膚稍乾燥, 眼窩凹陷, 口唇稍幹, 小便量少, 哭時有淚。 此時失水量為體重的5%。 中度脫水表現為精神萎靡不振或煩躁不安, 皮膚乾燥, 口乾舌燥, 尿量明顯減少, 哭時少淚。 此時失水量為體重的5~10%。 重度脫水表現為精神極差, 昏睡甚至昏迷, 皮膚乾燥, 捏起皮膚後皺褶不易展平, 眼睛不能閉合, 哭時無淚, 手腳發冷, 血壓下降。 此時失水量為體重的10%以上。 酸中毒一般是在脫水基礎上發生的, 這時可見患兒精神極度萎靡, 昏睡或昏迷, 口唇呈櫻桃紅色, 呼吸深長, 嚴重的會發生抽搐等症狀。

對腹瀉患兒, 應警惕發生脫水和酸中毒,

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如有上述情況出現, 應及時送醫院治療, 否則延誤幾小時就可能有生命危險。

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