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腹股溝斜疝是怎麼一回事

腹股溝斜疝, 俗稱疝氣。 在胚胎早期, 腹膜在腹股溝處形成內外有一袋形的突出, 稱腹膜鞘狀突, 鞘狀突開始下降, 睾丸緊隨其後下降, 在胎兒8個月時, 睾丸下降至陰囊後, 鞘狀突盲袋將睾丸的大部分包裹。 此時, 鞘膜腔與腹腔仍然是相通的。 在胎兒出生前, 鞘狀突與腹腔相通的中間部分閉塞萎縮成纖維索, 留在陰囊部分的鞘膜形成睾丸固有鞘膜腔, 與腹腔不再相通。 如果通道仍然存在而不閉塞, 就可造成疝的機會。

當小兒劇烈哭吵, 長時間咳嗽及用力排便、排尿時, 腹腔內壓力增高, 是疝的誘發因素,

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腹腔內的大網膜及腸子就會經過這個通道進入陰囊內, 形成疝。 表現為陰囊內腫塊明顯突出, 當安靜、平臥後塊狀物回復到腹腔內, 腫塊消失。 沒有併發症的腹股溝疝除了有墜脹感覺外, 一般不覺特殊痛苦, 生長發育也與正常小兒無差別。 有的疝氣因通道口小, 以後可以自然閉塞而自愈;如果通道口過大, 則需進行手術修補治療, 手術相當安全, 可不受年齡限制。

如果腹腔內的臟器卡在通道口, 不上不下, 導致嵌頓疝。 小兒表現為劇烈的哭吵, 局部劇痛, 以後出現噁心、嘔吐, 腹脹漸漸明顯, 如不及時解除嵌頓, 可導致腸絞窄壞死, 其後果嚴重。 一旦出現嵌頓疝後, 需要急診送醫院, 家長不可強行擠壓, 以免損傷臟器。

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