腹腔鏡絕育術

適應證同經腹輸卵管結扎術。
【禁忌證】
除經腹輸卵管結扎禁忌證外， 還包括以下情況。
i， 嚴重的心肺功能異常。
2．有急性彌漫性腹膜炎病史。
3。 各種疝氣。
4．存在或可疑盆腹腔黏連。
5．過度肥胖。
6。 凝血機能障礙。
【手術時間】
1．月經干凈后37天。
2．取環后及早孕人工流產后。
3， 產褥期、中期妊娠引產后， 待子宮恢復至相當于妊娠lO周以下子宮大小時再手術。
【手術方法】
1．術前準備。 基本同經腹絕育術， 但臍部要重點消毒。
2．采用膀胱截石位。
3．采用全麻、連續硬膜外麻醉或局麻加基礎麻醉。
4．常規消毒外☆禁☆陰、陰☆禁☆道， 經陰☆禁☆道放置舉宮器。
5．取臍窩下緣行l。 1.5cm縱切口或弧形切口， 深達皮下組織。
6．建立氣腹。 用兩把巾鉗于切口兩側夾住皮膚， 上提腹壁， 將穿刺針或Verres沖氣針由切口處垂直刺入腹腔， 連接充氣管， 觀察腹腔內壓力。 若超過2.7kPa(20mmHg)， 應考慮可