每年都有成千上萬的人加入“膝關節痛俱樂部”。 我們的膝關節很脆弱, 往往碰撞就足以令它受傷。 但隨著我們的生活節奏越來越快, 我們倒楣的膝蓋比以往負擔更重, 損耗更大, 受傷更頻繁。 跌倒、扭傷或撞擊都足以令你成為會員。 沒有好好治癒的舊傷也會隨天氣的變化讓你的膝關節疼痛難耐。 但最常見或原因不明的膝關節疼痛往往都是由於運動過度造成的。
膝關節是由連接、保護、固定關節的韌帶, 作為骨骼間緩衝墊的軟骨及將肌肉與骨骼連接在一起的肌腱支援的。 但這些有彈性的組織也有它們的極限。
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這些組織損傷也會對敏感的膝關節骨表面造成傷害。 膝關節的這些軟組織就像汽車裡的減震器, 如果你總是急刹車或讓這些零部件承受本不該承受的壓力, 它們就會磨損, 然後在開車時你就會聽到金屬相互摩擦的聲音。 同樣的情況發生在膝關節時, 你就會感到因骨頭相互摩擦產生的疼痛。
許多過耗性疼痛都被一併歸人一個概念性術語“髕骨軟骨軟化”, 用來籠統指代膝蓋骨及其周圍和內部的疼痛。
但這一統稱並不適用於所有過耗性疼痛。 也許你家裡有一個好動的十幾歲孩子正抱怨膝蓋骨下方疼痛, 那麼這種情況很可能就是俗稱的生長痛——由於小腿骨的肌腱過度拉伸造成的。
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當關節使用不當時, 如同使用過度一樣, 可能會得滑膜炎。 你母親可能將其稱為膝蓋水腫, 因為疼痛的關節腫得就和一個水球差不多。 滑膜炎是由於膝蓋撞傷或扭傷後, 膝關節某些組織充血或液體瀦留造成的。 另一種因使用過度引起的膝關節問題有時被稱為女僕膝。 它實際上是滑囊炎的一種——對膝蓋前部的刺激導致膝蓋骨前的滑囊的囊中充滿液體。 它最常見的原因是太長時間跪在堅硬的物體表面上。 膝蓋也是骨軟骨炎的高發病部位。 骨軟骨炎指的是一段骨頭或軟骨壞死, 原因尚不清楚。 最終壞死的軟骨或骨骼會斷裂, 令膝蓋無比疼痛。 在有些病例中,
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此外, 膝關節也是腫瘤, 囊腫及細菌感染的潛在溫床。
讓膝關節不痛的關鍵在於不要總是進行損傷它的活動。 反復的運動過度會引起關節很大的問題。
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家庭處理措施
●採用RICE治療
不論是嚴重的外傷如扭傷或僅僅是使用過度, 治療關節損傷最好的方法就是休息、冰塊壓敷和墊高。 休息是最關鍵的。 經過一段時間限制活動後, 醫生會讓你逐漸恢復活動和鍛煉。 在休息幾天的同時還要用冰敷。 一天2次, 每次15分鐘。 如此可以減輕腫脹。 用彈性繃帶牢牢地包紮膝蓋以限制它活動, 但注意不要太緊。 用枕頭墊高膝關節, 讓液體不至聚集在關節處。
●熱敷膝蓋
冷敷在關節受傷的第一個階段很管用。 但對付拖延的疼痛濕熱更有效, 一條濕熱的毛巾, 一個裝有熱水的瓶子, 一個潮濕的熱敷袋, 一個熱水澡或一次桑拿浴都很有幫助。
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●減肥
如果你超重, 你的膝蓋也會跟著受累。 減肥能減輕你膝關節的壓力, 令它們不至於每走一步都疼痛。 膝關節表面承受的觸壓可達體重的8倍, 減去10斤重, 就能為膝關節減去80斤的壓力, 這不是一個小數字。
●拱起足弓
只要在鞋子裡放一個足弓支持器就能防止扁平足。 那些扁平足嚴重的則可以像醫師要求一種專門的支援足弓的裝置。
●墊住膝蓋
如果你必須長時間使用膝蓋, 那就帶護膝, 這樣一來可以為膝蓋骨減少一些壓力, 且每過一定時間休息一會, 這樣膝蓋就不會持續承受壓力。
●不要蹲坐
蹲坐及深屈膝蓋會給膝蓋帶來極大的壓力, 導致軟骨撕裂或可能會令四頭肌肌腱斷裂。 反復蹲坐會令某些人很長時間都膝痛。
●儘量不要跑步
非持續性的運動如騎自行車、步行或游泳和跑步一樣有利於你的身體健康,但對你的膝蓋要好得多。如果你必須跑步,延長熱身的時間,縮短跑步的路程,在較軟的地面跑步,且一定要穿品質好的專門的跑鞋。
●多進行健身訓練
大多數慢性膝關節問題產生的真正根源在於肌肉柔韌性太差,這就是為什麼80%痛膝患者在進行了旨在增強身體柔韌性和力量特別是針對四頭肌和胴肌腱的恰當健身訓練後都會有好轉。
●柔韌膝關節的健身操
膝關節的損傷多種多樣.但以下鍛煉是普遍推薦的,它可以加強膝關節周圍肌肉和伸展肌腱韌帶。
◆壓迫股四頭肌。坐在地板上,兩腿向前伸直,壓迫膝關節使其後側緊貼地板,保持10秒鐘,然後放鬆。做3組,每組10次。
◆股四頭肌肌力練習。坐在地板上,兩腿向前伸直,移動整條腿用足趾在空中寫英文字母表時的各個字母,寫兩組完整的字母表。在寫第二組字母表時保持膝關節伸直,彎曲踝關節,用腳後跟寫字。
◆大腿內側肌肌力練習。側臥,下腿伸直,上腿彎曲,膝關節朝上,腳放在腿前方的地板上,盡可能地抬高下方的腿,保持膝關節轉向前方,然後放蔔。做3組,每組15次,然後改變方向再做。
◆股四頭肌伸展。面向下趴著,屈曲一側的膝關節,用手握住踝關節,慢慢地將腳後跟拉向臀部,放鬆,然後再重做。做3組,每組做10次。專胭繩肌肌力鍛煉。面向下趴著,腳面壓向地板。屈膝使腳向上,然後屈著腳向土抬腿,大腿和膝關節要離開地面,然後緩緩地將腳放下。做3組,每組做10次,然後再換腿。為了加大運動量,可以在踝關節上負重。
◆胭繩肌伸展。坐在地板上,兩腿向前伸直,將手放到大腿或膝關節下方,然後輕輕地將胸部貼向腿部直到您感到大腿的後一側被拉緊為止。做3組,每組做10次。
可供選擇的藥物
●服用鎮痛藥
阿司匹林和布洛芬都是強力鎮痛劑兼消炎藥,可以消除膝關節的腫痛。而醋氨酚雖能止痛,但對消腫沒什麼幫助。對於疼痛和炎症,可以服用阿司匹林或布洛芬。如果阿司匹林和布洛芬刺激胃的話,您可以用腸溶片,它在腸道內而不是在胃內溶解。孕婦和有潰瘍病史的患者無醫生許可,不要服用阿司匹林和布洛芬。
何時該去看醫生
★你痛得難以行走。
★你感到膝關節疏鬆或無法支撐自身體重。
★同時伴有關節腫脹、發紅或變色,持續24小時都不消退。原因不明的疼痛超過3天。
★受傷後疼痛超過5天。
●儘量不要跑步
非持續性的運動如騎自行車、步行或游泳和跑步一樣有利於你的身體健康,但對你的膝蓋要好得多。如果你必須跑步,延長熱身的時間,縮短跑步的路程,在較軟的地面跑步,且一定要穿品質好的專門的跑鞋。
●多進行健身訓練
大多數慢性膝關節問題產生的真正根源在於肌肉柔韌性太差,這就是為什麼80%痛膝患者在進行了旨在增強身體柔韌性和力量特別是針對四頭肌和胴肌腱的恰當健身訓練後都會有好轉。
●柔韌膝關節的健身操
膝關節的損傷多種多樣.但以下鍛煉是普遍推薦的,它可以加強膝關節周圍肌肉和伸展肌腱韌帶。
◆壓迫股四頭肌。坐在地板上,兩腿向前伸直,壓迫膝關節使其後側緊貼地板,保持10秒鐘,然後放鬆。做3組,每組10次。
◆股四頭肌肌力練習。坐在地板上,兩腿向前伸直,移動整條腿用足趾在空中寫英文字母表時的各個字母,寫兩組完整的字母表。在寫第二組字母表時保持膝關節伸直,彎曲踝關節,用腳後跟寫字。
◆大腿內側肌肌力練習。側臥,下腿伸直,上腿彎曲,膝關節朝上,腳放在腿前方的地板上,盡可能地抬高下方的腿,保持膝關節轉向前方,然後放蔔。做3組,每組15次,然後改變方向再做。
◆股四頭肌伸展。面向下趴著,屈曲一側的膝關節,用手握住踝關節,慢慢地將腳後跟拉向臀部,放鬆,然後再重做。做3組,每組做10次。專胭繩肌肌力鍛煉。面向下趴著,腳面壓向地板。屈膝使腳向上,然後屈著腳向土抬腿,大腿和膝關節要離開地面,然後緩緩地將腳放下。做3組,每組做10次,然後再換腿。為了加大運動量,可以在踝關節上負重。
◆胭繩肌伸展。坐在地板上,兩腿向前伸直,將手放到大腿或膝關節下方,然後輕輕地將胸部貼向腿部直到您感到大腿的後一側被拉緊為止。做3組,每組做10次。
可供選擇的藥物
●服用鎮痛藥
阿司匹林和布洛芬都是強力鎮痛劑兼消炎藥,可以消除膝關節的腫痛。而醋氨酚雖能止痛,但對消腫沒什麼幫助。對於疼痛和炎症,可以服用阿司匹林或布洛芬。如果阿司匹林和布洛芬刺激胃的話,您可以用腸溶片,它在腸道內而不是在胃內溶解。孕婦和有潰瘍病史的患者無醫生許可,不要服用阿司匹林和布洛芬。
何時該去看醫生
★你痛得難以行走。
★你感到膝關節疏鬆或無法支撐自身體重。
★同時伴有關節腫脹、發紅或變色,持續24小時都不消退。原因不明的疼痛超過3天。
★受傷後疼痛超過5天。