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膳食對藥物代謝有一定的影響

藥物代謝可在肝、腸、腎、肺等組織和血漿中進行。

(1)影響藥酶肝臟和腸粘膜除含有營養素消化酶系統外, 還含有與藥物代謝有關的混合型微粒體酶, 又稱藥酶。 某些膳食成分有誘導或抑制藥酶活性的作用, 從而促進或減緩藥物的代謝, 起到減弱、穩定或增強藥物治療的效果。 如高蛋白、低碳水化合物膳食能誘導肝臟藥酶, 使安替匹林(解熱鎮痛藥)和氨茶鹼在血漿中半衰期縮短35%~40%, 而低蛋白、高碳水化合物膳食則可延長氨茶鹼對哮喘病人平息哮喘的藥物效果。 用左旋多巴治療震顫麻痹症時則相反,

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給高蛋白膳食可以延遲藥物代謝, 穩定療效。 球莖甘藍、捲心菜, 蘿蔔、花椰菜、苜蓿等蔬菜中含有肝、腸藥酶的誘導物質。

(2)影響合成某些蔬菜, 如洋白菜、大豆、芥菜葉等, 可抑制甲狀腺素合成, 減弱甲狀腺藥物的作用。

(3)影響水鹽代謝過多攝入味精, 即谷氨酸鈉, 易使服用利尿劑患者產生暫時性血鈉增高, 嚴重者會出現頭痛、胸痛、四肢燒灼感等臨床症狀。

(4)代謝拮抗和協同作用維生素K與抗凝劑相互拮抗;茶中咖啡因和茶鹼與中樞神經抑制藥, 如巴比妥、安定等作用相拮抗;茶中咖啡因與腺苷拮抗, 並減弱潘生丁治療作用。

高蛋白食物可增強苯丙酸諾龍促蛋白合成的作用, 酒可促進藥物的吸收。

(5)影響排泄飲食影響尿液的酸鹼度,

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也能影響某些藥物排泄速率。 當尿液酸鹼度為酸性時, 酸性藥物排泄延緩;當尿液酸鹼度為鹼性時, 鹼性藥物排泄延緩, 如苯丙胺、奎尼丁等。 服用奎尼丁時, 如吃橘子、喝葡萄汁, 同時服抗酸藥, 則尿液鹼化, 抑制奎尼丁排泄而致中毒。 長期素食者也會引起鹼性尿。

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