膳食調理寶寶腹瀉的症狀

儘管大多數患兒的腹瀉持續時間不長， 看起來病情也不重， 因此很多家長也不在意， 但在嬰幼兒死亡的病因中腹瀉是僅次於支氣管肺炎而居第二位的。

病因

引起寶寶腹瀉的原因常是餵養不當、饑飽失度， 添加輔食過急或種類過多， 環境溫度過熱、過涼等。 由病毒、細菌感染引起的腹瀉統稱腸炎。

臨床表現

腹瀉是腸炎的主要症狀， 寶寶每日可排便5次以上乃至數十次不等。 糞便外觀多為水樣稀便， 黃綠色， 略帶糞渣， 近似蛋花湯樣。 少數病例可有黏液， 個別則有膿性物。 除腹瀉外， 還常有噁心、嘔吐， 部分患兒可有不定位的腹痛。

患兒由於吐瀉而有脫水， 口渴， 尿少， 進而發展為口唇乾燥、面色發灰、皮膚失去彈性、眼窩和囟門下陷和很少有尿， 嚴重時寶寶口唇呈櫻桃紅色、對環境反應低下、嗜睡、皮膚涼而發花， 終至休克。

腹瀉的嚴重後果是營養不良， 而營養不良則使腹瀉遷延難愈。 兩者互為因果， 延誤了寶寶康復的時日。

預防

1.清潔衛生。 無論是母乳餵養還是人工餵養， 接觸小兒的人一定要保持手的清潔衛生， 並注意哺乳用具的消毒， 防止食具與腹瀉患兒及其用具、玩具接觸。

2.適齡添加輔食， 遵循輔食添加順序及添加原則。

膳食調理原則

腹瀉時， 儘管小兒食欲不好或者拒食， 仍要堅持餵食， 此時腸道功能雖然降低但仍可消化吸收部分食物，

例如水、糖水、米湯、果汁等。 一般不要禁食。 為維護小兒腸道功能及部分滿足小兒對能量的需求， 每日攝入食物的總能量不應低於小兒日需量的70%。

因此， 可按不同情況調理飲食：

1.對母乳餵養兒， 不必停食或減食， 嬰兒想吃奶就可以餵奶。

2.牛奶或混合餵養兒， 每次奶量可減少1/3， 另外加飲料。 如果減量後小兒不夠吃， 則維持原量或在原量的基礎上略減， 但要將其中的牛奶量或奶粉的量減少1/3。

3.暫停輔食餵養， 待腹瀉稍穩定時再按輔食添加順序從小量開始， 觀察寶寶的消化及腹瀉情況， 穩定數日後再考慮加量。 要注意少增加脂肪量， 原添加的魚肝油也可暫停。 當寶寶狀況趨於穩定時， 每日應增加25.1~33.5千焦(6~8千卡)熱能，

直到達到該年齡所需的量。

4.充分供給液體。 用含鹽類(電解質)的葡萄糖液或稀米湯在奶間餵食， 可防止和減輕脫水和酸中毒的危害。 目前使用的多是世界衛生組織推薦的口服補液鹽， 可按其說明配成液體， 每千克體重50毫升、較重者80毫升， 分多次用勺餵食。 如沒有上述口服補液鹽， 可在200毫升涼開水中加入1克鹽以補充水分， 或自配鹽水， 以口感有鹹味但不覺鹹為度， 或近似自己鼻涕的鹹度。

5.防止營養不良。 在寶寶腹瀉恢復期， 每天要為寶寶增加一次進食或在食物中加入脂肪或植物油， 以彌補患兒在腹瀉時損失的能量和營養物質。

6.多數感染性腹瀉由病毒引起， 抗生素是無效的。 中藥對寶寶恢復消化道功能有良好作用。

如果經上述護理， 寶寶腹瀉仍不見好轉， 應及時到醫院治療。