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臀肌注射易引發關節障礙

9歲的小玲是一位活潑可愛的小姑娘, 生性好動的她卻無法正常地蹲坐。 近日到醫院檢查後才發現, 原來小玲患了“臀肌攣縮症”, 而病因是注射太多苯甲醇青黴素。

小玲愛說愛笑, 平時蹦蹦跳跳。 近日, 小玲和弟弟坐在床上兩腿伸直比彎腰, 卻怎麼也彎不下去。 家長一留心才發現, 小玲還不能蹺腳, 無法坐馬桶, 就是下蹲也得兩腿分開很吃力才能做到。 到醫院一看, 小玲的臀部兩邊出現兩個對稱的大坑。

據第一醫院骨科副主任醫師李大剛介紹, 小玲的臀中肌、臀大肌已出現變性攣縮。 李大剛判定, 小玲是因注射過度引發“臀肌攣縮症”。

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李大剛說, 孩童由於還未發育成熟, 肌肉耐受性較差, 臀肌注射次數過頻, 容易引發臀肌纖維壞死, 導致攣縮。 苯甲醇青黴素對肌肉的刺激性強, 在同一部位反復注射最容易引起在注射部位形成硬結及內部出血、大量肌肉壞死, 最後造成原本似皮筋的肌肉變成無法伸縮的“繩索”。

“臀肌攣縮症”是在兒童生長發育過程中逐漸發生的, 毫無疼痛和其他不適症狀, 因此容易被患兒和家長忽視。 但隨著患兒骨骼正常生長, 攣縮的肌肉組織卻相對生長慢或不生長, 就會導致髖關節不能蹺二郎腿, 不能交叉雙腿。 輕者影響跑跳, 重者站立、行走、下蹲出現障礙, 甚至可出現骨關節和腰椎病變。 李大剛提醒家長,

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儘量避免反復注射青黴素。

李大剛為小玲實行了攣縮臀肌松解術, 通過松解緊張的“繩索”, 改善了小玲的關節功能, 術後的小玲可以像正常人一樣活動了, 馬上可以把腿彎成120度, 原來只能彎成60度。

李大剛說, 小玲由於年紀尚小, 手術創傷相對較小, 效果也很好, 步態和關節活動功能經過治療可以完全恢復正常。 有些患者術後症狀與功能也可得到明顯改善, 繼發畸形卻難以消失。

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