有些小孩的臉頰粉粉嫩嫩的,
看起來像蘋果一樣,
這樣的一張蘋果臉會特別惹人喜愛。
不過可能很少家長知道,
這樣一張可愛的臉蛋,
可能是病毒感染的結果,
也就是醫學上所謂的傳染性紅斑。
這種“傳染性紅斑症”,
現在知道是由人類微小病毒B19型感染兒童所引起的。
B19病毒,
只傳染在人類及少部分猴類中,
屬人類專有病毒。
傳染性紅斑症好發在2歲到10歲的學齡兒童,
無特定流行季節,
但以冬末初春較多,
一般潛伏期是數天到兩個星期,
具有傳染性,
可經由空氣、接觸傳染。
發病初期一般不會有特別的症狀,
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可有輕微發燒、鼻炎、頭痛等前驅症狀。
一至二日後,
才開始出現臉部皮疹,
多伴有癢感。
在臉頰紅斑消失後一至四日,
軀幹與四肢的近心端會開始出現紅斑;接著身上的紅斑中心褪色,
使得紅斑看起來像是蕾絲狀或網狀,
然後在一至二星期內消退。
部分病例在痊癒後約一個月,
如遇溫度改變、運動、情緒激動或陽光照射時,
仍可能會復發,
但症狀較輕。
因為B19病毒在臨床上不能培養,
所以傳染性紅斑在臨床診斷主要是靠皮疹的兩個特點,
即“蘋果臉”及身上的蕾絲狀或網狀紅斑。
對於一般正常的健康人而言,
傳染性紅斑大多沒有併發症。
但根據研究,
約10%的傳染性紅斑病童會發生關節病變。
此外,
在一些慢性溶血性貧血病患,
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則可能會引起嚴重貧血。
由於傳染性紅斑屬於自限性疾病,
預後良好,
因此沒症狀的病患,
並不需要特別的治療,
而少數有症狀的病患(如關節炎、皮膚癢等),
則可給予對症治療。
雖然傳染性紅斑具有傳染力,
但只限於發疹前,
當紅疹出現時,
小孩已無傳染力,
所以也不需特別的隔離。