臍帶繞頸要留意胎動 超過四小時不動應就醫

胎兒在宮內生存得到養料氧氣的唯一通路就是臍帶， 因此胎兒在宮內時臍帶起著舉足輕重的作用。 臍帶是連接胎兒和胎盤的管狀結構， 由兩條動脈和一條靜脈構成。 它帶有一定張力， 飄浮在羊水中， 一頭連著胎兒的臍輪， 一頭連著附著在母親子宮壁上的胎盤。 臍帶的總長度應該在30cm～70cm之間， 臍帶過長易於發生臍帶纏繞， 臍帶過短在分娩時可發生臍帶斷裂、胎盤早剝等威脅嬰兒生命。

由於臍帶在宮內是漂浮並且兩頭固定的， 胎兒在宮內玩耍會自己套入臍帶中， 形成臍帶纏繞， 如繞住脖頸， 就叫臍帶繞頸，

可以繞很多周；也有的孩子臍帶繞身、繞足、或者把自己五花大綁。 當臍帶纏繞胎兒時， 會減少臍帶總長度， 如纏繞過緊， 會發生胎死宮內。 但大多數臍帶纏繞都是松松地搭在胎兒肩上， 不對胎兒造成傷害， 也有些胎兒現在診斷臍帶繞頸， 過幾周又自己解套， 沒有繞頸， 因此不要因為診斷了臍帶繞頸就膽戰心驚。

如果診斷了臍帶繞頸， 孕媽媽就要認真地感覺胎動， 當胎動如前時就不必緊張。 我們每天在工作忙時可能想不起胎兒， 當自己靜下來時要認真感覺胎動， 如果發現胎動過多， 不停地動， 超過40分鐘， 動的幅度很大， 讓母親很不舒服；或者不動， 超過四個小時， 都應該馬上到醫院尋求醫生幫助， 以挽救胎兒生命。

胎兒與母親是兩個獨立的個體， 胎兒不因母親的想法而有所變化， 胎兒自有它的成長規律， 因此作為孕婦不要一天到晚疑神疑鬼， 自己嚇唬自己， 應該科學地對待發生的一些異常現象， 放鬆心情度過孕期。

TIPS:自測胎動的方法

准媽媽在安靜環境下取半臥位或側臥位， 思想集中， 胎兒每動一次， 計數一次， 可記錄於紙上， 以免遺漏。 如果出現連續胎動或在同一時間感到多處胎動， 只能算做一次， 得等胎動完全停止後， 再接著計數。 每天需要計數3遍， 最好是在一日之中胎動的活躍高峰期測定， 即上午7～9點， 中午的3～5點和晚上10～11點各測一遍， 每遍一個小時。

如果在每小時中胎動大於3次， 或將3遍胎動次數的和乘4， 即為12小時的胎動次數， 計算下來達到30～40次以上，

即為正常胎動， 反映胎兒情況良好。 如果12小時計算下來少於20次， 說明胎兒異常；如果不足10次， 或與前一天相比減少一半以上， 則提示胎兒宮內缺氧， 准媽媽就應趕快去醫院檢查與處理。

主任醫師趙天衛