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臍帶纏繞圈數愈多風險愈高

臍帶纏繞圈數愈多風險愈高

胎兒的臍帶纏繞到頸部怎麼辦?這個問題似乎困擾著每位即將臨盆的媽媽, 而且有些還會振振有辭地說, 某某的寶寶就是因為這樣而胎死腹中的。 臍帶繞頸真有這麼危險嗎?其實不然I臍帶纏繞到胎兒頸部並造成意外的幾率並不高。

臨床統計顯示, 臍帶纏繞到胎兒肢體的幾率很高, 有30%一35%的新生兒在出生的時候發現臍帶纏繞著部分肢體, 如手臂、手腕、腳、腳踝、身軀或頸部等。 其中以纏繞在胎兒的頸部最為常見, 而且纏繞的圈數可以是1圈(約占21%的比例)到3圈(約占0.2%的比例)不等。

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當然, 纏繞的圈數越多, 相對的風險也隨之上升。 特別是在產程進行中, 當胎兒下降進入產道時, 強烈的子宮收縮容易壓迫到臍帶, 造成胎兒心搏減緩。 不過還要強調的是, 臍帶纏繞造成胎兒死亡的臨床案例並不常見。 在更進一步探討”臍繞頸”之前先來瞭解一下臍帶的構造和功能。 ”臍帶”是胎兒與母親之間一個重要的連接。 連於胎兒這端就是以後所形成的肚臍, 而連接于母親的那端的就是胎盤。 簡單來說, 胎兒在母親腹中所需要的養分和氧氣, 以及所代謝出來的代謝物和二氧化碳皆需經由臍帶來輸送。

如果:降臍帶橫向切開來看, 在正常的切面下可以看到3條血管: 2條動脈和1條靜脈。 位居臍帶中央、管徑比較大的是靜脈,

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其功能是輸送含氧的血液到胎兒。 在靜脈的兩側管徑比較細, 但是管壁比較厚的是動脈, 其功能是攜帶去氧的血液到胎盤。

臍帶的平均直徑在0.8~2.0釐米

之間, 而且臍帶的粗細和胎兒的體重是呈正比的。 也就是說, 臍帶越粗, 則胎兒的體重越重;反之, 臍帶越細, 則胎兒的體重越輕。

臍帶的長度在30~100釐米之間, 平均長度約55釐米;30釐米以下為短小, 而65釐米以上就是過長。 當然臍帶過長和過短都不好, 過長的臍帶容易造成打結、扭曲、血管栓塞、臍帶脫垂和纏繞等危險。 而臍帶過短則可能和胎盤早期剝離以及子宮外翻相關。

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