臍帶脫垂的症狀

臍帶脫垂類型及對應症狀頭盆不稱、胎位異常、胎膜早破等導致臍帶脫垂的高危因素主要有六種：一是頭盆不稱、胎頭入盆困難；二是臀先露、肩先露、枕後位等胎位異常。 據文獻報導， 如果胎位是頭位， 發生臍帶脫垂的幾率是0.4%， 如果是臀位， 發生幾率是6.67%， 如果是橫位， 則大於20%；三是胎兒過小；四是羊水過多；五是臍帶過長， 臍帶附著異常等。 一般來說， 臍帶超過75cm， 發生臍帶脫垂的機會為正常者的10倍；六是胎膜早破、多次分娩、產科干預等因素。 1、臍帶脫垂：胎衣破裂， 先露部位還未出宮口前， 臍帶滑出， 垂至陰☆禁☆道中或是顯露于外☆禁☆陰。 2、隱形臍帶脫垂：臍帶退至先露部位的某一邊， 夾在先露部位和子宮下部的軟組織中間。 隱形臍帶脫垂， 普通的檢查不易發現。 3、顯性臍帶脫垂：又稱臍帶先露。 臍帶在胎衣破裂前就已垂至先露部位的前面。 先兆：胎膜破裂、羊水流出等都是高危因素既然臍帶脫垂如此兇險， 能否提前發現和診斷呢？產前超聲雖然可以檢測到臍帶狀態， 因而有一定的作用， 但是， 臍帶在羊水中是不斷漂浮遊走的， 因此， 產前超聲檢查的臍帶狀態， 並不代表最終會發展成臍帶脫垂。 “可以說， 常規超聲篩查臍帶脫垂缺乏敏感性和特異性， 正是因為產前超聲都無法預警臍帶脫垂， 所以孕婦一定要注意臍帶脫垂可能出現的症狀。 ”出現哪些症狀可及早發現臍帶脫垂呢？主要有胎膜破裂、羊水流出、常規聽胎心時出現突然心跳減慢等。 “與臍帶脫垂相關的胎心率異常， 主要是胎心率過緩或胎心率變異減速。 ”但這個判斷標準並不是絕對的， 因為有些孕婦發生臍帶先露和臍帶脫垂時， 胎心率也可能是正常的， 所以， 只能在分娩過程中進行常規陰☆禁☆道檢查時， 才能首次診斷。 她提醒， 如果孕婦有臍帶脫垂的高危因素， 比如胎先露位置較高、胎膜破裂、胎膜破裂伴羊水過多， 都應立即行陰☆禁☆道檢查。 及時陰☆禁☆道檢查， 是診斷臍帶脫垂的重要手段。 “在陰檢時， 如果觸及到搏動的條索狀物， 應考慮為臍帶脫垂。 在分娩過程中， 每次陰☆禁☆道檢查後和自發性胎膜破裂後， 進行胎心率監測， 都有助於及早發現臍帶脫垂。