臨產必須知道的那些事兒

分娩流言1：“如果我把雙手舉過頭頂， 會使肚裡的寶寶被臍帶纏住。 ”

真相：臍帶繞頸其實是胎寶寶不“老實”

臍帶繞頸屬高危妊娠， 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞， 對於胎寶寶則是非常危險的。 纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過， 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝， 使胎寶寶出現胎心率減慢， 嚴重者可能出現胎寶寶缺氧， 甚至胎寶寶死亡。

實際上， 大多數胎兒都會經歷臍帶繞頸。 因為隨著一天天的成長， 胎寶寶就子宮裡變得越來越活潑了， 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉，

臍帶纏繞住頸部、軀幹或手腳的情況時有發生。 當胎寶寶感到不適時， 他會向周圍運動， 尋找舒適的位置， 左動動、右動動， 臍帶自然就解除纏繞了。 當然， 如果臍帶繞頸圈數較多， 胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。 有時候， 纏繞住的臍帶可能會在母親臨產前松解開；有時候， 起先沒有被臍帶纏繞的胎兒， 也有可能在最後幾周發生纏繞現象。

胎兒臍帶繞頸了怎麼辦？

多數媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感， 她們擔心寶寶有危險， 都有這樣或那樣的疑問。 准媽媽遭遇臍帶繞頸時， 不必太緊張， 醫生一般會給出以下建議：

1、勤數胎動：准媽媽要學會數胎動， 當發現胎動過多或過少時， 應及時去醫院檢查。

2、減少震動：如果是孕晚期的准媽媽，

發現臍帶繞頸， 同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時， 就不能通過矯正體位去糾正胎位， 防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。 要儘量減少震動， 避免在顛簸的道路上坐車。

3、多取左側臥位：睡覺時多取左側臥位， 以增加子宮胎盤血流量。 可在大腿下墊兩個枕頭， 這樣更舒服些。

4、考慮剖宮產：如果臨分娩時， 臍帶繞頸的寶寶出現心跳異常， 有宮內缺氧時， 需要及時進行剖宮產。 而纏繞周數多時可選擇擇期剖宮產。

分娩流言2：“一旦發生破水， 胎兒會處於一種缺氧又缺養的狀態之中， 所以必需趕快把孩子生出來。 ”

真相：羊水其實是胎寶寶的尿液

羊水的主要成份是胎兒的尿液， 當然其中含有非常少量的礦物質、稀有元素和生長激素，

它的主要功能是防止胎兒受到外界的撞擊， 起到減震的作用， 還可以保持恒溫， 使寶寶免受溫差影響。 可見， 羊水並非是在為胎兒提供氧氣或養份。 所以破水後羊水流出， 不意味著給胎兒提供氧氣和養分的通道就中斷了。 這種“缺氧又缺養”的說法只會給准媽媽增加更大的心理負擔。

事實上， 如果已臨近預產期的准媽媽出現了破水的現象， 大概她需要花上一天(有時甚至會更長)的時間， 分娩的宮縮才會開始。 所以， 到時大可不必慌亂地奔向醫院。 這些准媽媽可能不需要催產素的説明， 絕大多數人會在24小時之內進行分娩。

孕晚期提前破水了怎麼辦？

如果在孕35周到孕37周之間的孕婦發生了破水， 醫生會想辦法讓寶寶提前生出來，

雖然算是早產， 但這時胎兒的肺部已經發育成熟， 分娩後可以順利存活。 因為羊膜破裂後， 細菌很容易從陰☆禁☆道進入子宮， 造成胎兒感染， 故應在破水後24小時內及時分娩。 但如果胎兒還太小， 醫生一般就會根據准媽媽懷孕的周數進行處理。 一般來講， 如果胎兒還不到28周， 醫生會做詳細的檢查然後再決定到底是要安胎還是終止妊娠；如果胎兒是發育到32～35周， 通過檢查， 胎兒發育一切正常的， 醫生通常會採用安胎的方式：一方面用一些藥物， 使胎兒的肺部可以發育得更成熟， 再就是給准媽媽使用一些抗生素， 預防感染。

無論如何， 這時你需要做的是：

*在發現有破水跡象之後， 務必要躺下休息， 不能再起來活動。

為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂， 應該用墊子將後臀部墊高一些。

*不要洗澡， 不要在陰☆禁☆道裡放置任何東西(不用做盆腔內檢)， 不要性☆禁☆交， 保持清潔， 多喝水， 每天定時測兩次體溫。 破水24小時之後， 可進行白細胞計數檢查， 以確定是否有感染。 你的醫生可能要定期聽胎心。

*如果陰☆禁☆道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞)， 要告訴醫生， 因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果， 常常意味著胎兒受壓或發生危險。

分娩流言3：“自然分娩會對膀胱造成損害， 產後就會尿失禁。 ”

真相：產後尿失禁不是順產的錯

也許會有人跟你說過， 自然分娩會對膀胱肌肉和韌帶造成傷害， 以至於產後會造成尿失禁。 產後尿失禁最常見的情形是， 只要腹部一用力，例如咳嗽、大笑、腰腿的大動作等，就會漏尿。這種狀況的確會存在，但不能把它歸咎于自然分娩。

我們所說的這種產後的尿失禁，在醫學上被稱為壓力性尿失禁。女性在懷孕期間，隨著胎兒的逐漸增長，子宮不斷膨脹、增重，就很容易造成膀胱頸及尿道的肌肉韌帶鬆弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置。加之生產後骨盆肌肉、韌帶也會相對鬆弛，膀胱和尿道的位置相對下降。這些就都為尿失禁提供了可能。但這只是產後的一種短期的自然現象，不應把它看作是自然分娩的壞處，並因此對自然分娩產生恐懼。只要產後很好地調養，適時適度科學地進行盆地肌肉的自我鍛煉，避免過早負重，這種由於孕產原因引起的壓力性尿失禁是可以痊癒的。

如果你認為要是剖宮產(剖腹產)就不會有這樣的擔憂，那麼你也應該瞭解，剖腹產其實是一項有很大風險的手術，它有引發很多併發症的危險，其中就包括切口處對於膀胱的傷害。

如何預防、治療產後尿失禁？

雖然對於導致產後壓力性尿失禁的原因存在一些爭論，但是定期做骨盆底肌肉練習似乎是幫助解決問題的最有效方法。研究結果建議，要想讓鍛煉充分有效，你需要進行至少3個月的練習。而且這樣做還有額外收穫：由於骨盆底肌肉練習會促進會陰的血液迴圈，因此還有助於會陰傷口更快癒合。

同時，使用衛生巾(無論如何你都需要用衛生巾處理自己的惡露)可以防止你漏尿帶來的不適，儘量勤小便，以使你的膀胱不會太脹。另外，也別想著減少液體攝入量，相反，要多喝水、果汁或草藥茶。

如果骨盆底肌肉練習沒有幫助，醫生會建議你去泌尿科做進一步檢查。如果你完全控制不住尿流，並且小便時疼、尿液渾濁、小便惡臭，或有發燒等現象，你可能是發生了尿路感染。一定要立即去醫院就診。

只要腹部一用力，例如咳嗽、大笑、腰腿的大動作等，就會漏尿。這種狀況的確會存在，但不能把它歸咎于自然分娩。

我們所說的這種產後的尿失禁，在醫學上被稱為壓力性尿失禁。女性在懷孕期間，隨著胎兒的逐漸增長，子宮不斷膨脹、增重，就很容易造成膀胱頸及尿道的肌肉韌帶鬆弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置。加之生產後骨盆肌肉、韌帶也會相對鬆弛，膀胱和尿道的位置相對下降。這些就都為尿失禁提供了可能。但這只是產後的一種短期的自然現象，不應把它看作是自然分娩的壞處，並因此對自然分娩產生恐懼。只要產後很好地調養，適時適度科學地進行盆地肌肉的自我鍛煉，避免過早負重，這種由於孕產原因引起的壓力性尿失禁是可以痊癒的。

如果你認為要是剖宮產(剖腹產)就不會有這樣的擔憂，那麼你也應該瞭解，剖腹產其實是一項有很大風險的手術，它有引發很多併發症的危險，其中就包括切口處對於膀胱的傷害。

如何預防、治療產後尿失禁？

雖然對於導致產後壓力性尿失禁的原因存在一些爭論，但是定期做骨盆底肌肉練習似乎是幫助解決問題的最有效方法。研究結果建議，要想讓鍛煉充分有效，你需要進行至少3個月的練習。而且這樣做還有額外收穫：由於骨盆底肌肉練習會促進會陰的血液迴圈，因此還有助於會陰傷口更快癒合。

同時，使用衛生巾(無論如何你都需要用衛生巾處理自己的惡露)可以防止你漏尿帶來的不適，儘量勤小便，以使你的膀胱不會太脹。另外，也別想著減少液體攝入量，相反，要多喝水、果汁或草藥茶。

如果骨盆底肌肉練習沒有幫助，醫生會建議你去泌尿科做進一步檢查。如果你完全控制不住尿流，並且小便時疼、尿液渾濁、小便惡臭，或有發燒等現象，你可能是發生了尿路感染。一定要立即去醫院就診。