臨產：什麼程度馬上去醫院

瞭解臨產先兆

1.臨產分娩前的2周， 孕婦會出現不規則宮縮。 特別是宮縮頻率不一致， 持續時間不恒定， 間歇時間長且不規律， 宮縮強度不增強。 常在夜間出現而於清晨消失， 類似於散步等運動後出現腹部發緊的感覺， 經過臥床休息， 宮縮就會很快消失。 這段時間， 孕婦需要保持正常的生活和睡眠， 吃些營養豐富、容易消化的食物， 如牛奶、雞蛋等， 為分娩準備充足的體力。 如過早出現宮縮或伴有腹痛、下墜感、腰酸等情況應上醫院就診。

2.胎兒下降感由於胎先露部下降進入骨盆入口(入盆)， 使宮底下降。 初孕婦自覺腹部舒適，

3.分娩發動前24～48小時內， 因成熟的子宮下段及宮頸不能承受宮腔內壓力而被迫擴張， 使宮頸內口附著的的胎膜與該處的子宮壁分離， 毛細血管破裂而少量出血， 與宮頸管內的黏液相混合排出， 稱見紅。 出現見紅後應注意休息。

出現以上情況， 且非特殊情況妊娠， 無需急著上醫院待產， 可在家注意休息。

◆當出現以下情況時應上醫院

1. 陰☆禁☆道出血。 出血量超過月經量， 可能為前置胎盤及胎盤早剝， 應及時就診。

2. 陰☆禁☆道出水。 如無規律腹痛， 自感陰☆禁☆道有多量液體流出而不能自主， 應考慮為胎膜早破。 胎膜早破可導致宮內感染及羊水減少， 宮縮乏力， 胎兒宮內窘迫， 需及時臥床且抬高臀位，

3. 出現規律性宮縮。 宮縮開始不太規則， 逐步轉為規律性宮縮， 宮縮時間逐漸加長， 間歇時間逐漸減少而且收縮力越來越強， 腹痛逐漸加重。 隨著產程進展， 宮縮持續時間可長達1分鐘， 間歇期可縮短至1～2分鐘。 應準備上醫院待產。

瞭解產程 初產婦分娩分為三個過程：第一產程(規律宮縮至宮頸全開， 12～16小時);第二產程(宮頸全開到胎兒娩出， 1～2小時);第三產程(胎兒娩出到胎盤娩出， 10～15分鐘)。

瞭解自然產與剖腹產 剖腹產的併發症較自然產多， 如新生兒易得產兒綜合征(呼吸不佳， 對外界不適應， 呼吸弱， 肌張力弱， 哭聲小)， 產婦創傷大， 出血多， 宮縮差。 自然產因產道內缺氧有助於胎兒神經興奮性增加， 肺內液體擠出，

產前呼吸類比訓練 分娩時需要的呼吸方法：出現宮縮時， 先行深吸氣， 而後暫停屏住氣， 向下用力直至堅持不住再呼氣。 從吸氣到吐氣約需25秒;宮縮間隙， 全身肌肉放鬆， 可趁機做二三次腹式深呼吸， 為下次收縮用力準備。 宮縮一次連續用力三次左右;用力時保持手、身體、腳原位不動， 不必在乎姿態是否美觀， 亦不要在乎是否排出大便。

預產期前一個月即可開始在家臥床練習以上呼吸方法， 但不宜用力。

心理準備 心情愉快， 消除擔心。 家人應多關心孕婦， 化解其產前恐懼症。

物質準備 身份證、准生證、門診病歷、圍產期保健冊、生活用品等。