兩次孕晚期胎死腹中， 引產後發現胎兒臍帶扭轉成麻花狀， 導致缺血缺氧死亡。 遭受兩次重創的cjlls講訴自己痛不欲生的懷孕史， 希望有類似經歷的朋友共勉， 同時也提醒懷孕中的朋友注意臍帶問題。
第一次懷孕：原本安心等待臨盆， 等來的卻是一場噩耗， 寶寶38周突然胎死腹中， 多麼慘痛的悲劇。 出事前沒有明顯異常， 只是發現沒有胎動後馬上去醫院， 然而卻被宣判死刑：胎兒已無胎心。 於是引產， 催產素掛了五天才生出來， 寶寶表面無畸形， 只是臍帶嚴重扭轉， 扭得象麻花一樣， 因為輸送不了養分，
Advertisiment
臍帶扭轉成麻花狀，
會導致胎兒缺血缺氧死亡
第二次懷孕：醫生說臍帶因素可能是意外， 過半年後可以再懷， 我仿佛看到了重生的希望， 於是去檢查準備再戰。 由於以前體檢發現有子宮縱隔的可能， 這次懷孕前特意問醫生要不要緊， 得到一直以來同樣的回答：只對孕早期流產有影響。 再次懷孕了， 高興之餘壓力很大， 極度害怕上次毫無徵兆的胎死腹中會重現。 整個孕期過得小心翼翼， 頻繁去做產檢， 還買了最貴的胎心儀， 自己在家聽胎心。 怕什麼來什麼， 就在我懷孕29周回老家途中（1個小時20分鐘車程， 自己的車）發現不太對勁，
Advertisiment
本文為原創， 轉載請注明出處， 並連結回www.mama.cn， 違者必究!
漫漫檢查路
休息了兩個月， 我開始了漫漫檢查路。 不查出原因我實在不甘心， 而且也害怕悲劇重演， 實在傷不起了。 掛了赫赫有名的婦產科醫院紅房子， 在醫生的建議下做了一整套的孕前檢查， 1、常規；2、衣原體支原體；3、抗心磷脂抗體；4、抽血驗內分泌；5、B超；6、宮腔鏡；7、夫妻雙方染色體， 除了宮腔鏡查到有“子宮縱隔”外，
Advertisiment
（圖為正常臍帶）漫漫檢查路，
查找臍帶扭轉原因。
整理好所有檢查報告， 繼續奔赴一婦嬰掛專家號看病。 總的來說， 專家醫生對我兩次晚期胎死腹中問題的幾個觀點：
1、臍帶扭轉可能是先天發育異常， 什麼臍動脈臍靜脈的， 剛開始長的不好， 沒辦法的。
Advertisiment
2、胎兒發育遲緩偏小可能還是跟臍帶扭轉供應不了養分有關， 傳送不了。
3、子宮縱隔不會有很大影響， 他說別人也有這種情況正常懷孕分娩的， 最多早產。
4、如果懷孕了要認真監測好， 注意胎動胎心， 特別是胎心， 自己可以買個胎心儀。 B超可以適當多做， 1個月一次。
5、如果懷孕了發現了異常， 即使已經發現了， 如果胎兒太小沒法成活， 也只能放棄。
6、染色體檢查不用做， 沒多大關係。
聽完醫生的話後我很迷茫， 如果是臍帶先天發育不好， 那麼我一點辦法也沒有， 只能很被動地懷孕， 一切就看緣分嗎？
第三次懷孕正常， 順利產下6斤半男寶寶
第三次好孕， 又是誠惶誠恐度過整個孕期， 精神壓力真的很大， 別人懷胎十月， 我卻有三年，
Advertisiment
（圖為正常臍帶）B超診斷臍帶血流速率和阻力，
及早發現臍帶扭轉。
臍帶扭轉 胎兒死亡率很高
cjlls兩度在孕晚期痛失寶寶， 原因驚人的一致：臍帶扭轉成麻花狀， 像是自擰成一股繩， 完全阻斷了營養的輸送， 胎兒因血液運輸中斷而死亡。
臍帶扭成麻花狀，
阻斷營養的輸送
胎死腹中是准媽媽心裡一輩子的痛， 尤其是發生在臨盆前夕， 造成妊娠後期胎死腹中的原因很多， 所幸經由產前檢查大都能夠及早發現而加以處理， 避免悲劇的發生。但是臍帶扭轉的發生很突然，事前毫無徵兆，目前醫學上仍然無法有效地在產前診斷出來並提供預防的方法。儘管如此，瞭解臍帶相關知識，在做產檢特別是B超時多留意臍帶血流速率和阻力，及早發現險情，一定程度上可以避免臍帶過分扭轉而導致胎兒死亡。
認識臍帶
臍帶是連接胎兒和胎盤的生命之橋，是胎兒與媽媽血脈相連的明證。臍帶是一條索狀物，一端連著胎兒腹壁（就是以後的肚臍），另一端連著胎盤的胎兒面。如果把胎盤比作一把雨傘的話，臍帶就是傘把。每個胎兒的臍帶長短不一，大都介於35-80公分之間，平均為55公分。一條臍靜脈和兩條臍動脈呈“品”字形排列。表面被覆羊膜，中間有膠狀結締組織充填，保護著血管。臍動脈把胎兒的髒血帶到胎盤，臍靜脈把胎盤的新鮮血液送給胎兒，維持著胎兒的生命。如果臍帶受壓，使血流受阻，就可能危及胎兒的生命。
臍帶受壓，使血流受阻，就可能危及胎兒的生命。
臍帶有三大作用：
1、是將胎兒排泄的代謝廢物和二氧化碳等送到胎盤，由媽媽幫助處理。
2、是從媽媽那裡獲取氧氣和營養物質供給胎兒。
3、是胎兒與媽媽之間的通道，是胎兒的生命線。
臍帶扭轉如何發生
臍帶扭轉是指臍帶順著縱軸旋轉、扭曲，就像扭麻繩一樣，只要向相反的方向旋轉就可以回復正常。出現臍帶扭轉與胎兒活動有關，正常情況下可以有臍帶扭轉，生理性扭轉可達6-11周，一般情況是不危險的，但扭轉過多或過密，可使血循環中斷，若未及時緩解，很快就會造成胎死腹中。
B超顯示臍帶扭轉
臍帶扭轉原因
導致臍帶扭轉的真正原因，目前醫學上還沒有明確認定，有些學者認為是可能與臍帶發育不良，局部華通氏膠薄弱有關，華通氏膠薄弱，臍血管順縱軸扭轉，血管隨之扭曲變窄，使臍血流受阻，極易引起胎兒宮內窘迫及猝死。另有學者認為臍帶扭轉與孕產情況和胎兒性別有關，認為經產婦腹壁鬆弛，便於胎兒活動，男胎活動度大，易發生扭轉。還有一些學者主張是胎兒死亡後才產生扭轉現象。
臍帶扭轉屬於一種子宮內的突發狀況，到目前為止醫學上仍然無法提早偵測出徵兆，不過可以通過加強圍產期的監測，發現臍帶血流變化異常，及早挽救胎兒生命。
診斷：B超看臍血流S/D、RI值
隨著孕周的逐漸增加，胎盤經過臍帶供應胎兒血液迴圈所需的血流量也會增多，通過多普勒超音波測量臍血流，可以觀察S/D值（臍動脈血流速度峰穀比）和RI值（臍動脈血流阻力指數）變化來反映臍帶供血情況。正常情況下，28周後S/D應小於3，RI應小於0.8，36～37周後，S/D值3.0，但4.0，將導致圍產兒預後不良。
B超診斷臍帶異常
如果診斷為臍血流異常，最好每天數胎動以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話，建議採取左側臥位，如果沒有好轉，必要時需要吸氧治療。
預防臍帶扭轉，給孕媽們的建議：
1、數胎動：懷孕28周起，就要注意胎動變化，每日早晨、中午、晚上在左側臥位元的情況下，各測一小時胎動。一旦發現胎動次數低於正常，應及時檢查，挽救胎兒。
2、買個胎心監護儀：可以的話，買一個胎心監護儀，一般200元左右，可以每天在家聽胎心監護，做到及早發現孩子在肚子裡的情況。
3、左側睡覺：左側臥位可以減輕增大的妊娠子宮對孕婦主動脈的壓迫，可以維持正常子宮動脈的血流量。
4、吸氧：如果臍血流值高的話，可以試試到附近的醫院吸氧，每天吸氧1小時，可以緩解胸悶情況，對胎兒缺氧也有一定的改善。
5、不要久坐：長時間坐著工作，活動少，影響血液迴圈，骨盆受壓迫使子宮血液迴圈不暢，讓母體受到傷害而影響寶寶健康。
避免悲劇的發生。但是臍帶扭轉的發生很突然，事前毫無徵兆，目前醫學上仍然無法有效地在產前診斷出來並提供預防的方法。儘管如此，瞭解臍帶相關知識，在做產檢特別是B超時多留意臍帶血流速率和阻力，及早發現險情，一定程度上可以避免臍帶過分扭轉而導致胎兒死亡。認識臍帶
臍帶是連接胎兒和胎盤的生命之橋，是胎兒與媽媽血脈相連的明證。臍帶是一條索狀物，一端連著胎兒腹壁（就是以後的肚臍），另一端連著胎盤的胎兒面。如果把胎盤比作一把雨傘的話，臍帶就是傘把。每個胎兒的臍帶長短不一，大都介於35-80公分之間，平均為55公分。一條臍靜脈和兩條臍動脈呈“品”字形排列。表面被覆羊膜，中間有膠狀結締組織充填，保護著血管。臍動脈把胎兒的髒血帶到胎盤，臍靜脈把胎盤的新鮮血液送給胎兒，維持著胎兒的生命。如果臍帶受壓，使血流受阻，就可能危及胎兒的生命。
臍帶受壓，使血流受阻，就可能危及胎兒的生命。
臍帶有三大作用：
1、是將胎兒排泄的代謝廢物和二氧化碳等送到胎盤，由媽媽幫助處理。
2、是從媽媽那裡獲取氧氣和營養物質供給胎兒。
3、是胎兒與媽媽之間的通道，是胎兒的生命線。
臍帶扭轉如何發生
臍帶扭轉是指臍帶順著縱軸旋轉、扭曲，就像扭麻繩一樣，只要向相反的方向旋轉就可以回復正常。出現臍帶扭轉與胎兒活動有關，正常情況下可以有臍帶扭轉，生理性扭轉可達6-11周，一般情況是不危險的，但扭轉過多或過密，可使血循環中斷，若未及時緩解，很快就會造成胎死腹中。
B超顯示臍帶扭轉
臍帶扭轉原因
導致臍帶扭轉的真正原因，目前醫學上還沒有明確認定，有些學者認為是可能與臍帶發育不良，局部華通氏膠薄弱有關，華通氏膠薄弱，臍血管順縱軸扭轉，血管隨之扭曲變窄，使臍血流受阻，極易引起胎兒宮內窘迫及猝死。另有學者認為臍帶扭轉與孕產情況和胎兒性別有關，認為經產婦腹壁鬆弛，便於胎兒活動，男胎活動度大，易發生扭轉。還有一些學者主張是胎兒死亡後才產生扭轉現象。
臍帶扭轉屬於一種子宮內的突發狀況，到目前為止醫學上仍然無法提早偵測出徵兆，不過可以通過加強圍產期的監測，發現臍帶血流變化異常，及早挽救胎兒生命。
診斷：B超看臍血流S/D、RI值
隨著孕周的逐漸增加，胎盤經過臍帶供應胎兒血液迴圈所需的血流量也會增多，通過多普勒超音波測量臍血流，可以觀察S/D值（臍動脈血流速度峰穀比）和RI值（臍動脈血流阻力指數）變化來反映臍帶供血情況。正常情況下，28周後S/D應小於3，RI應小於0.8，36～37周後，S/D值3.0，但4.0，將導致圍產兒預後不良。
B超診斷臍帶異常
如果診斷為臍血流異常，最好每天數胎動以監視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話，建議採取左側臥位，如果沒有好轉，必要時需要吸氧治療。
預防臍帶扭轉，給孕媽們的建議：
1、數胎動：懷孕28周起，就要注意胎動變化，每日早晨、中午、晚上在左側臥位元的情況下，各測一小時胎動。一旦發現胎動次數低於正常，應及時檢查，挽救胎兒。
2、買個胎心監護儀：可以的話，買一個胎心監護儀，一般200元左右，可以每天在家聽胎心監護，做到及早發現孩子在肚子裡的情況。
3、左側睡覺：左側臥位可以減輕增大的妊娠子宮對孕婦主動脈的壓迫，可以維持正常子宮動脈的血流量。
4、吸氧：如果臍血流值高的話，可以試試到附近的醫院吸氧，每天吸氧1小時，可以緩解胸悶情況，對胎兒缺氧也有一定的改善。
5、不要久坐：長時間坐著工作，活動少，影響血液迴圈，骨盆受壓迫使子宮血液迴圈不暢，讓母體受到傷害而影響寶寶健康。
