自測胎兒成熟度的6種方法

幸孕小編收集下列資料， 供網友的參考， 自測胎兒成熟度6方法：

(1)超聲檢查

B超觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。 其中胎盤應為Ⅱ～Ⅲ級、胎兒雙頂徑大於8.5釐米， 股骨長度大於7釐米等， 提示胎兒成熟。

(2)臨床判斷

根據末次月經， 正確計算孕周， 並注意早孕反應、胎動出現的時間， 根據這些來核實胎齡。 如一般早孕反應出現在6孕周左右。 對大部分的孕婦而言， 胎動是種令人興奮的體驗， 是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。 “你看!你看!寶寶又在踢我了!”在懷孕的家庭中， 我們常可以聽到這樣的對話。

其實， 媽媽有胎動是一個自然且良好的現象， 因為我們可通過胎動， 來觀察肚皮下的小生命是否健康。 如果這是您的頭一胎， 那麼在18～20周左右， 您就會注意到胎動， 而如果這已不是您的頭一胎， 那麼您可能在16～18周， 甚至更早即能感覺到胎動。 這主要是因為， 最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般， 常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致， 但有經驗的母親比較瞭解會發生些什麼徵兆， 因此能及早確認出胎動的感覺。 每位准媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的， 如“蝴蝶飛舞”、“魚在遊動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。 隨著孕月的增加， 胎動逐漸增強、增多， 懷孕28～32周達到高峰， 至懷孕38周後又逐漸減少。 通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。

另外， 體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。

(3)X射線檢查

根據胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助於判斷胎兒是否成熟， 但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害， 現在已經基本不用。

(4)羊水檢查

羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。

脂肪細胞計數大於10%～20%， 提示胎兒皮膚成熟， 臨床符合率達到82%。

測定澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升， 提示胎兒胰腺和唾液腺成熟， 臨床符合率為94%。

測定肌酐大於176.8微摩爾/升， 提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟， 臨床符合率為86%。

測定膽紅素近於0， 提示胎兒肝臟成熟。

測定羊水滲透壓小於250毫摩爾/升，

提示胎兒成熟， 但因臨床符合率較低， 現在已經很少使用。

羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85， 提示胎兒肺成熟， 臨床符合率可達95.6%。

卵磷脂與鞘磷脂比值大於2， 提示胎兒的肺成熟， 臨床符合率為97%。

上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率。 此項檢查一般僅用於對早產兒能否適應宮外生活進行評價。

(5)測定孕婦血清胎盤泌乳素值降至4微克/升以下， 提示胎盤功能減退。

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(6)其他

以下檢查僅用於懷疑發育異常的胎兒(如家族有遺傳病史)。

如羊水甲胎蛋白 、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等， 這些檢查都有一定的損傷， 應該根據具體情況加以應用。

附：胎兒成熟度的測量方法

胎兒成熟度測定胎兒成熟度的方法除了計算胎齡、測宮高、腹圍及B型超聲測定胎兒大小外， 還可根據條件通過羊膜腔穿刺抽羊水進行下列專案檢測。

1.卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)：若該值>2， 表示胎兒肺已成熟。

2.磷脂醯甘油(PG)：占羊水中總磷脂的16%， 在孕35周時可測出， 逐漸增加至足月。 羊水中測出PG表示胎肺成熟。

3.泡沫試驗或震盪試驗：是一種快速簡便測定羊水中表面活性物質的方法。 如兩管均有完整的泡沫環， 提示胎肺已成熟。

4.肌酐值：若該值≥176.8pmol/I.(2mg%)， (醫學教育網原　創)表示胎兒腎已成熟。

5.膽紅素類物質：若用△OD450測該值<>

6.澱粉酶值：碘顯色法測該值≥450U/L， 表示胎兒唾液腺已成熟7.含脂肪細胞出現率：若該值達20%，

表示胎兒皮膚已成熟。

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