自然分娩

自然分娩則是人們常說的胎位， 即胎兒身體縱軸與母親縱軸之間的關係。 通常情況下絕大多數為縱產式， 只有極少部分為橫產式， 橫產式常常造成難產。 對於自然分娩的孕婦， 胎產式異常如臂產式或橫產式都易導致難產。 但胎產式在妊娠不同時期多不固定， 有些能自然轉為正常胎位。 但如果在妊娠30～32周後仍然沒有轉為正常者， 則必須進行人工糾正。 人工糾正的方法有膝胸臥位， 每月2～6次， 每次10～15分鐘;或實行外倒轉術， 即由產科大夫強行將胎兒的胎位糾正(此處所說的強行並不是使用暴力， 而是在嚴密的監測下， 利用人工的方法使異常胎位得到糾正)。 胎位糾正成功後， 則應固定胎位， 防止再次出現胎位異常， 並定期做產前檢查。 當然有些異常胎位的孕婦也可以自然分娩， 但相應的來說， 所承擔的風險也就會大一些。 在健全的醫療監護的情況下， 自然分娩的成功率也是非常高的。 分娩過程第一產程又稱宮頸擴張期， 是從開始出現間歇5-6分鐘的規律子宮收縮起， 至宮頸口完全擴張達10釐米， 能使胎頭娩出為至。 這一過程對於初產婦來說需要11-12小時， 經產婦約需6-8小時。 第一產程的配合：1、消除懼怕心理， 保持鎮靜樂觀；2、按時進食， 吃好喝好， 補充足夠的營養；3、按時排尿， 每2－4小時一次， 使膀胱空虛， 以免阻礙胎頭下降；4、如果胎膜未破， 經醫生同意， 可在待產室內行走活動；5、宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。 第二產程又稱胎兒娩出期， 是從宮口開全到胎兒娩出。 初產婦約需1-2小時， 經產婦通常數分鐘即可完成， 但也有長達1小時者。 分娩的高峰到來， 嬰兒即將出生。 胎頭移動到接近陰☆禁☆道口， 外☆禁☆陰和肛門部位由於胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。 不久就會看見胎頭， 胎頭隨著每次宮縮向前移動， 當宮縮消失時， 可能又會稍向後滑進少許。 當胎頭的頂部可以看見時， 助產士會告訴孕婦不要太用力， 因為如果胎頭娩出太快， 孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂， 所以孕婦要放鬆， 用幾秒鐘的時間喘喘氣。 如有嚴重撕裂的危險， 或者胎兒處於危難時， 孕婦將要接受會陰切開術。 當胎頭擴張陰☆禁☆道口時， 孕婦會有刺痛感， 隨之而來的是麻木感， 這是因為陰☆禁☆道組織擴張得很薄時， 阻滯了神經的傳導所造成的。 頭部娩出時， 嬰兒的面部朝下。 助產士可能要檢查一下臍帶， 以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時， 臍帶常會套住頭部)。 然後， 嬰兒頭部轉向一側， 使得頭與兩肩保持在一條線上。 助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔， 如果需要時， 要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。 在跟著的下面兩次宮縮期間， 嬰兒的身體就會滑出母體。 通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出並放在孕婦的腹部， 這時嬰兒還連著臍帶。 起初嬰兒看起來有點兒發青， 皮膚上覆蓋著胎脂並有血液的條紋， 會哭。 此外， 助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道， 並且必要時會給予氧氣。 第三產程又稱胎盤娩出期， 是從胎兒娩出到胎盤娩出為止， 約需5-15分鐘， 不應超過30分鐘。 胎兒娩出後， 仍會有宮縮促使胎盤娩出， 只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。 隨後， 醫生會替孕婦收拾整潔， 如外☆禁☆陰有裂口， 則會做局部的縫合。