自然分娩為什麼要側切_哪些產婦需要側切

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自然分娩為什麼要側切?會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。 有關會陰側切調查結果顯示接近92%生產都接受過側切術。 那麼, 自然分娩為什麼要側切呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。

自然分娩為什麼要側切

會陰側切是一種會陰切開縫合術, 指的是在初產婦的分娩第二產程時, 對會陰和陰☆禁☆道後壁進行切開的助產手術, 一般採取局部麻醉的方式, 沿著會陰中線左側斜著用手術剪刀切開, 從而擴大陰☆禁☆道出口, 待分娩結束後再進行縫合。 解放軍458醫院婦產科主任萬蘭稱,

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會陰側切的切口如果齊整, 日後就能恢復得很好。

會陰側切的目的是為了預防陰☆禁☆道出口的軟組織在分娩時發生複雜裂傷, 特別是胎兒頭部快速娩出的時候——一旦發生嚴重的撕裂, 可造成盆底功能障礙, 甚至損傷肛門括約肌、肛提肌, 造成大便失禁的後果, 修復難度較大。 會陰側切可加快分娩速度, 避免加重胎兒宮內窘迫和新生兒窒息, 還有利於產後盆底功能恢復, 降低膀胱和直腸膨出、張力性尿失禁的發生率。 對於經產婦, 由於前次陰☆禁☆道分娩使產道較為鬆弛, 無論在初產的時候是否做過會陰側切都無須再切。

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哪些產婦需要進行會陰側切

如果產婦出現以下任意一種情況, 都需要進行會陰側切手術。

1.會陰部分肌肉缺乏彈性, 或是陰☆禁☆道口狹窄, 以及陰☆禁☆道出現水腫、炎症等症狀, 需要進行側切術。

2.胎兒個頭大、胎位不正或產婦產力不足時, 胎兒娩出容易在會陰處受到阻礙, 這時應及時進行側切術, 否則會造成產程延長或停滯, 時間過久可能致使胎兒缺氧, 損害產婦盆底肌肉。

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3.第一次分娩的高齡產婦(超過35周歲), 以及患有妊娠高血壓、心臟病者, 為了保證母嬰安全, 在胎頭降至會陰位置, 醫生會進行側切術。

4.產程中出現意外情況, 發現胎兒已經處於缺氧狀態, 如胎心異常、羊水渾濁甚至會有胎糞等, 此時應儘早做會陰側切。

5.一旦產婦在生產中發生異常情況, 需要借助產鉗或胎頭吸引器來幫助分娩, 應進行會陰側切。

側切傷口縫合需要麻醉嗎?

Q:我曾經聽有一些生產完了的產婦說過, 最疼的她感覺不是生孩子那個疼, 她覺得生完以後你已經被側切過的傷口縫合的時候特別疼, 這個是不是可以通過麻醉?

A:這個好象不會吧, 因為我們所有的側切其實都打麻醉了。

Q:是說側切的縫合疼?

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A:對, 麻醉是有時間的, 麻醉一般講如果打的效果好, 應該是維持30到40分鐘, 甚至一個小時的麻醉過程, 為什麼產後要排尿, 就是因為打麻醉的過程。 你說的這種情況, 我覺得麻醉沒打好。

通常側切的麻醉是這樣的:在第二產程的時候還沒有上臺之前就先把針對陰部神經的阻滯麻醉打好以後, 導致此時肌肉特別鬆馳, 一定程度上對於產程是有利的, 不存在打完麻醉, 還沒等麻醉藥發揮作用就側切的問題。

Q:就是說每個產婦都打阻滯麻醉?

A:剖宮產是不會打阻滯麻醉的。 因為阻滯麻醉是陰部神經, 雙側阻滯完以後肌肉就松了, 何樂而不為。 肌肉鬆馳以後產道的阻礙就小了, 而且彈性也好些, 分娩相對來講就順利了, 縫合過程當中,

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孕婦不疼自然就會配合你, 她不動, 這樣你縫的速度就快了, 縫的速度快了出血就減少了, 感染的機會就小了, 無論是助產士也好、產婦也好、胎兒也好, 三方都有利為什麼不做呢。 阻滯麻醉打的好與壞, 完全取決於助產士的水準。

通過上述內容的介紹, 您現在應該對自然分娩為什麼要側切瞭解了吧。 希望能夠幫助到大家。

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