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自然分娩過程及詳細步驟

自然分娩過程及詳細步驟:

1.第一產程

第一產程又稱“宮頸擴張期”, 是指從產婦出現規律性的子宮收縮開始到宮口開到10釐米為止, 也就是常說的“開到10指”。 分娩開始時大約每隔10分鐘左右子宮收縮1次, 持續的時間很短;逐漸地子宮收縮越來越頻繁, 大約每隔2~3分鐘1次, 每次持續1分鐘左右, 宮縮力量也明顯加強;子宮口隨之逐漸開大, 直到擴張到10釐米寬, 為子宮口開全, 這時第一產程結束。

子宮開始收縮時, 產婦會感到子宮發硬、小腹或腰部有疼痛感並伴有下墜感。 因為每個人的身體情況不同, 對疼痛的敏感程度也不一樣,

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所以不同的人對於這一階段的感覺和承受能力是不一樣的。 一般第一次生孩子的產婦因宮頸較緊, 子宮口擴張較慢, 第一產程約需11~12小時;生過孩子的產婦宮頸較松, 子宮口擴張較快, 第一產程約需6~8小時。

宮口擴張的速度不是均勻的, 宮口擴張3釐米以前為潛伏期, 平均每兩小時宮口開大1釐米, 最慢速度每4小時開大1釐米;宮口擴張3~10釐米時為活躍期, 宮口擴張速度加快, 平均每小時宮口開大2釐米, 最慢速度每小時開大1釐米。 宮口擴張是一個緩慢的過程, 如果宮口在很短的時間內就從未開到全開, 一定伴隨著強烈的宮縮感, 疼痛會更重, 還可能會出現胎兒窘迫, 所以准媽媽千萬不要著急。

在第一產程醫生會每半個小時聽一次胎心,

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還可能進行胎心監護。 第一產程早期每4小時進行一次經肛門或陰☆禁☆道的檢查, 後期每1~2小時檢查一次。 還會每間隔4~6小時測一次血壓, 血壓異常者應縮短測血壓、體溫及脈搏的間隔時間, 有高血壓、宮內感染危險因素者會縮短測量的間隔時間。

產程剛剛開始時, 宮縮持續時間短, 間歇時間較長, 子宮收縮力較弱, 產婦感覺腹痛程度輕, 可以忍受。 此時如果還沒有破水, 可以適當下床活動;如羊水已破應立即臥床待產, 以防胎兒臍帶脫出。 慢慢地, 宮縮越來越頻繁, 而且疼痛時間加長, 初產婦常會緊張恐懼, 這時最需要堅持和信心, 每次宮縮時不要去想接下來還要痛多久, 應該想到宮縮既帶來疼痛也帶來希望,

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因為很快就要與寶寶見面了。 如果感覺疼痛難忍可以變換各種體位, 找出自己最舒服的姿勢, 避免平躺著。 還可以做一些放鬆的動作, 如均勻地深呼吸, 用兩手輕輕揉下腹, 腰骶部脹痛較重時可用手或拳頭壓迫脹痛處。

分娩是十分消耗體力的, 宮縮再緊也有放鬆的時候, 在宮縮間歇期一定要抓緊休息, 全身放鬆, 注意吃好、喝好、睡好, 並按時排便, 和醫護人員密切配合。 很多產婦喜歡吃巧克力, 因為巧克力熱量高, 吃起來也很方便。 還要注意勤解小便, 因為脹大的膀胱不僅會影響胎頭的下降, 還可能影響宮縮。 如果出現排尿困難應及時告訴醫生, 醫生會檢查有無頭盆不稱的情況, 必要時醫生會用導尿管導尿。

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如果沒有禁忌症的話, 醫生會給產婦灌腸, 以促進子宮收縮及排出大便, 減少大便污染。

在第一產程末, 宮口快要開全時, 或胎兒是枕後位時, 由於胎頭對直腸的壓迫, 產婦會有不由自主地向下用勁的感覺, 這時醫生會提醒產婦千萬不要過早用勁, 以避免給胎頭和宮頸增加不必要的負擔。 出現這種情況可以抬起下巴, 這樣容易向喉嚨方向使勁兒, 並慢慢地吐氣, 可避免腹壓過大。 此時產婦千萬不能自行下床解大便, 以免發生危險。

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