自然流產三次以上可導致不孕

自然流產三次以上需做檢查

治療不孕不育， 是一個相對漫長的過程， 患者應做好充分的思想準備。 聞安民指出， 如女方月經規律， 即以23～35天為月經週期， 最好挑月經前一周去看門診。 男方應一起前來就診， 且看病前三天暫不同房。 當女方月經不規律， 則挑來月經的三天內來醫院做檢查。

自然流產連續3次或3次以上， 就很可能導致女性不孕。 重複性流產通稱習慣性流產， 指自然流產連續3次或3次以上者。 臨床研究顯示， 連續3次流產， 再次妊娠時流產率高達25%-30%， 而連續5次自然流產後， 再次妊娠時流產率達50%-60%。

一般來說，

導致習慣性流產因素有很多， 但常見的主要有以下幾個因素：遺傳因素， 染色體異常是引起復發性自然流產的常見病因;免疫因素， 目前常見的可檢測的免疫異常包括母體封閉抗體缺乏、血清中存在某些自身抗體、血型不合、抗精子抗體陽性等;感染， 女性生殖道多種病原體感染均可導致流產;子宮病變， 會引起習慣性流產的子宮病變包括先天性子宮發育異常、宮腔粘連、黏膜等;內分泌因素， 多發性自然流產20%-25%是由於內分泌異常引起的。

免疫因素的習慣性流產的治療還應該從發病機理來進行探討， 通常這種免疫因素導致的習慣性流產都是因為首次懷孕或者既往懷孕後做了人流或者藥流， 在人流和藥流的過程中，

胎盤屏障受到了破壞， 同時子宮內膜也受到了創傷， 這時候子宮內膜的靜脈就暴露出來了， 子宮內膜的靜脈是回行血， 是向母體心臟流的血液， 這時候胚胎組織的一些碎屑以及其它成分就會隨著血液回到母體的血液中， 而這對於母體來說屬於外來異物或者說是抗原， 這樣母體就會產生抗胚胎抗體， 再次懷孕後抗胚胎抗體就會使免疫屏障遭到破壞。 那麼針對性治療的一個關鍵問題就是母體內是不是有這種抗體， 如果有這種抗胚胎抗體， 我們就可以確診為免疫性的流產。 這部分流產大部分都是早期繼發的， 也就是在懷孕3個月之內就發生了流產。 治療首先要消除體內的抗胚胎抗體。

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此外， 除了已診斷不孕症的患者， 屬於以下情況， 最好在計畫“造人”前先來諮詢生殖醫學專科醫生。

一、月經異常

包括：月經紊亂或月經稀疏， 即月經週期常大於35天;閉經， 月經量過少即每次經量少於20毫升;月經量過多， 即經量大於80毫升的女性， 可能存在不排卵或子宮內膜的病變， 可阻礙懷孕。 這類女性尤其是多囊卵巢綜合征患者， 需在懷孕前做相關的檢查及早診斷和治療。

二、子宮內膜異位症

手術治療後的輕度患者現在提倡採取助孕治療。 輸卵管通暢的中重度患者做人工授精甚至試管嬰兒，

可顯著提高妊娠率。 對子宮內膜異位症患者最好的治療就是腹腔鏡手術後儘快在醫生指導下妊娠。

三、自然流產的病史

以往出現自然流產， 特別是有三次以上自然流產史， 在妊娠前一定要做相關的檢查明確造成流產的原因並做治療， 以避免再次發生自然流產。 而這些患者一旦懷孕應該到助孕門診進行安胎治療並監測到懷孕十二周以後。

四、宮外孕病史

有宮外孕史的患者、盆腔炎史和做過輸卵管手術的女性在計畫妊娠前最好做孕前檢查， 儘量避免重複性宮外孕的發生。

五、先兆流產

在懷孕後出現陰☆禁☆道出血或下腹部疼痛是不正常的現象， 屬於流產的徵兆， 需及早就醫， 讓醫生判斷流產屬於胚胎還是母體原因，

如果是後者， 則應進行安胎治療。

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