自然流產常識6個問答

對於孕婦及其家人來說， 自然流產總是意料之外的事情。 在發生了自然流產之後， 很多女性往往認為是自己的過錯， 對於以後的妊娠也心懷疑慮。 自然流產會影響下一次妊娠嗎?自然流產發生後， 我們應該怎樣對待呢?著名婦幼保健專家渠川琰教授給你意見。

自然流產常識6個問答

問：有許多女性諮詢， 自然流產後是否還能正常懷孕?從她們的話語中感覺得出， 自然流產給她們造成了一定的心理壓力。

答：每一位孕婦都希望能夠順利地渡過“十月懷胎”， 尤其是現在每個家庭只要一個孩子， 多數孕婦都是初次懷孕，

因此自然流產對她們來說往往是一個打擊。 但事實遠沒有她們想像的那麼嚴重， 孕婦對此也不必過於緊張。 因為一般已婚婦女在一生中都難免遭遇一兩次自然流產， 只不過有些人自己知道， 而有些人自己沒有覺察而已。

有人曾在不避孕的女性人群中觀察血中絨毛膜促性腺激素（hCG）的水準， 結果發現， 排卵後hCG升高到早孕水準的婦女中有503在2周內hCG又下降， 這表明50%的婦女在懷孕2周內發生流產。 但因為本人不知道懷孕， 便把自然流產當作是正常月經來臨或是過期的月經， 所以沒有覺察， 忽略了有自然流產的歷史。

在現實生活中， 有一些導致自然流產的因素並不是持續起作用的， 另外有些原因是完全可以預防和治療的，

所以多數婦女流產後仍可以正常地妊娠分娩。 因此， 即使發生過自然流產， 也不要在心理上有什麼負擔。

問：那麼， 導致自然流產的原因主要有哪些呢?

答：排除劇烈的碰撞、粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等外部損傷的因素， 自然流產主要有母體和胎兒兩方面的原因。

母體因素常見的有：急性☆禁☆感染性疾病、子宮發育異常或損傷、黃體功能不全和一些慢性病等。 懷孕期間感染急性傳染病(如肝炎)， 細菌毒素或病毒可以通過胎盤進入胎兒體內， 導致胎兒死亡流產；孕婦長時間高熱， 也可以引起流產或胎兒畸形；子宮結構異常， 如雙角子宮、子宮縱隔以及宮腔內有突出的子宮肌瘤等， 都會限制宮腔擴大， 影響胎兒發育而致流產；子宮口鬆弛以及在人工流產後造成的子宮頸撕裂，

往往會因為鬆弛的宮頸內口支托不住逐漸發育長大的胎兒， 而使胎兒流出；孕婦患有慢性疾病， 如甲狀腺功能亢進或低下等， 造成內分泌紊亂可導致自然流產。 儘管看起來有這麼多的因素， 但其中有很多是可以預防和治療的。

胎兒方面的因素有：來自父毋雙方， 父方即由精子的原因引起；母方即由卵子的原因引起。 胎兒發育異常中， 最常見的是染色體異常， 約占30%-60%。 此外， 還有單基因、多基因的異常， 或由環境因素導致的胎兒畸形等， 這樣的胎兒多未長到足月就死亡流產。

問：這樣說來， 有些自然流產反而起到了自然淘汰的作用?

答：是的。 有研究發現， 自然流產的標本中唇顎裂的發生率是正常產兒的76倍，

這表明天部分異常兒被自然流產所淘汰。 有很多孕婦及其家屬對於沒有明顯外部誘因引發的流產總覺得可惜。 其實， 如果是母體方面的原因， 可以針對原因進行可能的保胎治療。 如果是胎兒方面的因素引起的， 即使是保胎成功， 結果可能會保住異常兒。 相信這都不是大家所希望的。 從這一點上看， 醫生在治療先兆流產時要分析原因， 如找不到明顯的母體因素， 則應該考慮胎兒有無發育異常的可能， 保胎時應酌情， 避免保住異常胎兒。

問：那就是說， 在發生自然流產後一定要去醫院進行檢查。

答：不僅發生自然流產後應該做檢查， 在月經過期以後出現不明原因的出血時，

也應及時去醫院檢查。

自然流產常識6個問答

懷孕7、8周以後發生的自然流產， 由於胚胎發育中已經出現了緊系絨毛膜， 所以流產時易發生排出不全， 而導致出血較多或淋漓不斷。 這種情況不僅容易發生感染， 殘餘的組織還有惡變的可能， 所以應當及時檢查處理， 必要時行清宮治療。 極早期的自然流產， 如閉經40天左右時已證明為妊娠， 幾天後卻又發生了陰dao出血。 這種情況， 如果出血幾天後就停止了， 很多人因為抽不出時間常不去看醫生。 雖然大部分人已流產完全， 不會發生什麼問題， 但如果條件允許的話， 還是應該去醫院檢查一下。 如能弄清是否流產， 有利於以後的妊娠。

因為流產後的檢查一方面可以瞭解生殖道是否一切恢復正常， 有無繼發感染等；同時還可檢查一下有無可能發現的流產原因。如子宮結構異常、子宮口鬆弛等，如有異常可以及時進行矯治。另外，可以檢查一下有無黃體功能不全或其它全身疾病。流產物也應當保留，並送交病理醫生檢查，以查明流產的原因，為以後的妊娠做好準備。

問：從流產標本上可以發現胎兒是否異常嗎?

答：可以對流產標本進行肉眼觀察、病理檢查，或有條件時做組織培養行染色體分析等。

在臨床上，我們把自然流產3次或3次以上，並多在相同的妊娠月份發生流產者，稱為習慣性流產。引起習慣性流產的原因與自然流產相同，只是流產原因持續存在，因而反復流產。一些有染色體平衡易位的夫妻，他們本身的表型雖然沒有異常，但胎兒常因有染色體異常而流產。這樣有染色體異常的夫妻雖然無法治療，但他們仍有可能生出正常兒，這種情況下，他們可以根據具體的檢查結果找醫生進行諮詢。有報告染色體異常胎兒的父母很大部分染色體是正常的。

問：有相當一大部分是準備懷孕或正在孕期的女性朋友，她們非常關心如何順利渡過孕期，怎樣才能避免自然流產的發生嗎?

答：主要應對結婚前、懷孕前及懷孕早期這三個關鍵階段給予足夠的重視。首先，婚前要進行優生諮詢，婚前檢查應嚴格進行，發現遺傳病者還應進行相應的遺傳諮詢。如婚後避孕了一段時間，那麼準備懷孕前夫妻雙方都應該是身體健康，女方最好進行一次孕前諮詢及檢查。

在懷孕早期，就是懷孕3個月之內，應儘量避免較重的碰撞及粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等。另外，孕婦要注意環境因素的影響，避免接觸致畸因素，包括物理性的，如放射線、微波、高熱等；化學性的，如一些職業性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

小編總結：想要避免面自然流產，首先就應該做婚前的檢查去確保夫妻雙方都身體健康，其次就是注意生活環境的品質，避免有害物質對胎兒所帶來的影響噢！

有無繼發感染等；同時還可檢查一下有無可能發現的流產原因。如子宮結構異常、子宮口鬆弛等，如有異常可以及時進行矯治。另外，可以檢查一下有無黃體功能不全或其它全身疾病。流產物也應當保留，並送交病理醫生檢查，以查明流產的原因，為以後的妊娠做好準備。

問：從流產標本上可以發現胎兒是否異常嗎?

答：可以對流產標本進行肉眼觀察、病理檢查，或有條件時做組織培養行染色體分析等。

在臨床上，我們把自然流產3次或3次以上，並多在相同的妊娠月份發生流產者，稱為習慣性流產。引起習慣性流產的原因與自然流產相同，只是流產原因持續存在，因而反復流產。一些有染色體平衡易位的夫妻，他們本身的表型雖然沒有異常，但胎兒常因有染色體異常而流產。這樣有染色體異常的夫妻雖然無法治療，但他們仍有可能生出正常兒，這種情況下，他們可以根據具體的檢查結果找醫生進行諮詢。有報告染色體異常胎兒的父母很大部分染色體是正常的。

問：有相當一大部分是準備懷孕或正在孕期的女性朋友，她們非常關心如何順利渡過孕期，怎樣才能避免自然流產的發生嗎?

答：主要應對結婚前、懷孕前及懷孕早期這三個關鍵階段給予足夠的重視。首先，婚前要進行優生諮詢，婚前檢查應嚴格進行，發現遺傳病者還應進行相應的遺傳諮詢。如婚後避孕了一段時間，那麼準備懷孕前夫妻雙方都應該是身體健康，女方最好進行一次孕前諮詢及檢查。

在懷孕早期，就是懷孕3個月之內，應儘量避免較重的碰撞及粗暴、頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活等。另外，孕婦要注意環境因素的影響，避免接觸致畸因素，包括物理性的，如放射線、微波、高熱等；化學性的，如一些職業性有毒有害物質：汞、鉛、鎘等，一些有致畸作用的藥物、酒精也屬此類；生物性的，如風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒和弓形蟲感染等，均應避免。

小編總結：想要避免面自然流產，首先就應該做婚前的檢查去確保夫妻雙方都身體健康，其次就是注意生活環境的品質，避免有害物質對胎兒所帶來的影響噢！