自然流產的原因

一、染色體異常

自然流產胎兒經染色體研究發現， 60%有核型異常。 核型異常者， 每每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。

二、母體內分泌失調

1、黃體功能不全：占23%-60%， 基礎體溫雙相型， 但高溫相小於11日， 或高低溫差小於0.3℃， 子宮內膜活檢示分泌反應至少落後2日， 黃體期孕酮低於15ng/ml引起妊娠蛻膜反應不良， 2～3個週期黃體功能檢測顯示不足， 方可納入診斷， 黃體功能不全影響孕卵著床。

2、多囊卵巢綜合征：高濃度的促黃體生成素， 高雄激素和高胰島素血症降低了卵子品質和子宮內膜容受性， 容易導致流產發生。

3、高泌乳素血症：黃體細胞存在泌乳素受體， 高泌乳素抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素， 導致黃體功能不全和卵子品質下降。

4、甲狀腺疾病：甲狀腺功能低下與反復發生的自然流產相關。

5、糖尿病：亞臨床或控制滿意的糖尿病不會導致流產， 未經控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產率增加。

三、母體生殖道的異常

1、子宮畸形：包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。 其中尤以子宮不全縱隔最易導致流產及早產。 主要由於縱隔部位內膜發育不良， 對甾體激素不敏感， 血液供應差。

2、Asherman綜合征：宮腔體積縮小，

3、宮頸機能不全：容易引起晚期流產和早產， 是導致妊娠中期流產的主要原因。

4、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤及大於5cm肌間肌瘤的與流產有關。

四、生殖道感染

細菌性陰☆禁☆道病患者妊娠晚期流產及早產發生率升高， 沙眼衣原體、解脲支原體造成子宮內膜炎或宮頸管炎可致流產。

五、其他

不健康生活方式與流產相關。 有學者報導， 每天吸煙超過14支的女性， 流產風險較對照組增加2倍。 酗酒、過量飲用咖啡因以及環境因素如有機溶劑和毒物等的影響。

習慣上認為婦女懷孕後流產都是女方的因素所致， 但是研究發現：許多流產， 尤其是習慣性流產， 與男方也有關係：

1、染色體因素。 染色體異常的精子因品質欠佳，

2、免疫因素。 胚胎對母親來講也是異物， 因此會受到母體的免疫排斥。 胚胎的抗原一半來自母親， 一半來自父親， 當免疫反應嚴重時， 就會因為排斥父親的抗原而發生流產。

3、精子因素。 品質不好的、畸形的精子也有可能懷孕， 但懷孕後容易流產。

4、懷孕早期不當的性☆禁☆交對子宮的機械刺激， 以及精液中的前列腺素刺激， 都有可能誘發宮縮而導致流產。