自然流產的病理

早期流產時胚胎多數先死亡， 隨後發生底蛻膜出血， 造成胚胎的絨毛與蛻膜層分離， 己分離的胚胎組織

如同異物， 引起子宮收縮而被排出。 有時也可能蛻膜海綿層先出血壞死或有血栓形成， 使胎兒死亡， 然後排

出。 8周以內妊娠時， 胎盤絨毛發育尚不成熟， 與子宮蛻膜聯繫還不牢固， 此時流產妊娠產物多數可以完整地

從子宮壁分離而排出， 出血不多。 妊娠8-12周時， 胎盤絨毛發育茂盛， 與蛻膜聯繫較牢固， 此時若發生流產，

妊娠產物往往不易完整分離排出， 常有部分組織殘留宮腔內影響子宮收縮， 致使出血較多。

盤已完全形成， 流產時往往先有腹痛， 然後排出胎兒、胎盤。 有時由於底蛻膜反復出血， 凝固的血塊包繞胎

塊， 形成血樣胎塊稽留于宮腔內。 血紅蛋白因時間長久被吸收形成肉樣胎塊， 或纖維化與子宮壁粘連。 偶有

胎兒被擠壓， 形成紙樣胎兒， 或鈣化後形成石胎。