指不藉由外力, 將胎兒、羊水、胎盤和羊膜等離開子宮, 由陰☆禁☆道排出, 進入外在世界的過程, 在分娩過程會採用切開術的目的在增加陰☆禁☆道寬度, 確保胎兒娩出而不增加會陰之裂傷, 通常當胎頭下降至會陰可見時執行, 一般之併發症為感染、松脫、廔管等, 但都極少發生。
下列情形發生時應到醫院待產:
1.陣痛:子宮規律性收縮, 感覺疼痛或腰酸稱為陣痛, 又稱真產痛。
初產婦~每隔5分鐘有一次陣痛;經產婦~每隔10分鐘有一次陣痛, 則入院待產。
真陣痛(Truelaborpain)症狀:子宮頸逐漸擴張變薄/子宮收縮規則, 頻律、強度漸增/疼痛部位-背位、腹部/不會因走動而減輕疼痛
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假陣痛(Falselaborpain)症狀:子宮頸沒有變化/子宮縮不規則, 頻律、強度沒有漸增現象/疼痛部位:腹股溝、下腹部疼痛/走動可減輕症狀
2.見紅:子宮頸擴張出現帶血的黏液稱見紅, 少量不需送醫院, 中量、大量立刻入院待產。
3.破水:羊膜破裂裡面的羊水流出俗稱破水。
產程分期特徵:
1.第一產程:從規則陣痛開始至子宮頸口完全擴張(10公分)為止。
〔初產婦約16小時;經產婦約11小時〕
2.第二產程:從子宮頸口全開至胎兒娩出為止。
〔初產婦約2小時, 經產婦約1小時〕
3.第三產程又稱胎盤期:從胎兒娩出至胎盤娩出為止。
〔初產婦約5~30分鐘;經產婦約10~30分鐘〕。
生產結束, 醫師給予縫合傷口~
4.第四產程:胎盤娩出後1–4小時, 通常產後二小時內仍留在產房觀察與休息。
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待產婦應注意事項:
1.若有便意感, 表示胎頭已下降, 請告知醫護人員。
2.在陣痛不適時, 可利用呼吸法減低不適, 醫護人員將適時指導。
3.任何身體不適或變化, 應主動告知, 醫護人員將隨時為您解決問題。
4.超過6小時未解小便, 請告知醫護人員。
5.遇有破水應儘量臥床休息以預防感染, 及臍帶脫垂。