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自然產剖腹產優缺點探討

一個自然的陰dao分娩必須有一個大小適中的胎兒, 在正常子宮收縮的力量下, 經過母親適當大小的產道, 才能夠順利的誕生。 陰dao分娩, 只需局部少量的麻醉、產後恢復較快、住院時間短。 相對地剖腹生產需要較複雜的麻醉方式, 手術出血及術後併發症的機會皆提高, 對孕婦的精神與肉體方面都會造成創傷。

一、陰dao分娩的優缺點:

*優點

1.產後恢復快。

2.產後可立即進食。

3.僅有會陰部位傷口。

4.併發症少。

*缺點

1.產前陣痛, 但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

2.陰dao生產過程中突發狀況。

3.陰dao鬆弛, 但可以產後運動避免。

4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。

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二、陰dao生產是最自然且安全的生產方式, 但仍有其危險性︰

1.陰dao產後會傷害會陰組織, 甚至會造成感染, 或外☆禁☆陰部血腫等情形。

2.產後會因子宮收縮不好而出血, 若產後出血無法控制, 須緊急剖腹處理。 嚴重者需切除子宮, 甚至危及生命。

3.產後感染或產褥熱發生;尤其是早期破水, 產程延長者。

4.會發生急產(產程不到兩小時)。 尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。

5.胎兒難產或母體精力耗盡, 需以產鉗或真空吸引, 協助生產時, 會引起胎兒頭部腫大。

6.胎兒過重, 易造成肩難產, 會導致新生兒鎖骨骨折, 或臂神經叢損傷。

7.羊水中產生胎便, 導致新生兒胎便吸入症候群。

8.胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

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9.羊水栓塞, 毫無預警地發生。 即使是剖腹產也無法避免。

三、剖腹生產的優缺點:

*優點

1.可避免自然生產過程中的突發狀況。

2.陰dao不易受到影響。

*缺點

1.出血量較多。

2.併發症較多, 包括傷口感染、粘連及麻醉後遺症等。

3.產後恢復較慢。

4.住院時間較長。

四、究竟何種狀況須剖腹生產, 可從母體及胎兒兩方面來考慮︰

*母體方面

1.骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤, 阻礙產道。

2.產前出血, 為前置胎盤或胎盤早期剝離。

3.35歲高齡初產婦。

4.產程遲滯。

5.母親生殖道受到感染。

6.分娩過程發生問題, 如子宮破裂。

7.前胎剖腹產。

8.不良的產科病史。

*胎兒方面

1.胎位不正。

2.胎兒預估體重超過4000公克或小於1500公克。

3.胎兒窘迫, 胎心音發生變化或胎兒缺氧, 出現胎便。

4.多胞胎懷孕。

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5.胎兒畸形。

6.臍帶脫垂。

結論

剖腹生產在母親和胎兒的死亡率及罹病率, 皆較陰dao生產為高, 在產前檢查中及時發現問題, 並與醫師做密切的溝通與配合, 採取適當的生產方式, 是達到母子均安的不二法門。
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