特教界的一句名言“醫學的終止, 教育的開始”應用于自閉兒教育是十分正確的。 自閉兒的父母應諮詢醫師考慮藥物治療的可能性或必要性。 調查研究發現:自閉症這個族群比其他障礙兒童比較普遍使用藥物治療(精神病用藥及抗癲癇藥物)。
現在自閉症的治療有四種主要方向:
1、醫學上的治療:
① 預防性治撩:防止自閉症的出現,
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② 補救性治療:及早診斷, 針對生理因素而加以治療。 暫時這兩種方法都未有突破性進展。
③ 征狀性治療:藥物治療可以減輕征狀, 例如過份活躍、不集中、情緒不穩定、暴力傾向、睡眠困難等。
2、行為心理治療及特殊教育:
主要的治療集中在這個方向, 而事實上亦對自閉症兒童及家庭有很大的幫助。 該方式基本原則有:
① 一個一致的治療計畫。
② 儘量令自閉症兒童能明白對他的要求, 令他對環境產生興趣, 覺得參予有意義。
因此不能讓他獨自消磨下去。 要製造一個穩定、一致的治療結構, 與及要主動的幫助他們參予。
A、教他的東西要適合他的能力。
B、儘量幫助家長去學習在家裡用同樣的方法教導他。
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③ 教他學習正常行為去代替異常行為。
④ 儘量用鼓勵的方法:
C、開始時可能需要物質獎勵, 去説明他參予。
D、最重要是令他參予後得到成功感。 成功的經驗會令他的情緒穩定, 及有更大的動機去參予。
E、要從多方面去評估他的能力。 他的能力是參差不齊的。 根據評估結果去提供適合他能力的訓練方法及學習機會。
F、重覆性行為及不願改變的傾向需要慢慢治療。 通常是幫助他學習其他較好的行為去代替這些行為。 另外, 他們愈明白得多, 這些行為就會愈少。
G、用行為心理治療方法去應付一些困難行為, 例如發脾氣、不願吃飯等。
H、儘量令兒童和家長有愉快的生活經驗。
3、言語治療:
言語治療師的協助十分重要。 將兒童言語的發展詳細分析,
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4、社會工作治療:
自閉症兒童對家庭造成很大的壓力。 首先要説明家長認識兒童的基本病理, 發展程度及治療方法。 另外, 減少家庭的壓力, 例如經濟方面、居住方面。 還有, 幫助其他家庭成員, 尤其是兄弟姊妹, 去認識及説明自閉症兒童。
在整個成長過程中, 家庭都需要不斷學習和適應。 當他們長大, 離開學校的時候, 更需要幫助。 幫助青少年及成年的自閉症人士, 是急需發展的社會工作, 例如:提供離校的職業訓練、庇護工廠、宿舍等。 有些高能力的自閉症人士可以獨自工作,
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5、在治療方面, 還有幾點值得提出討論:
均衡的飲食——自閉症兒童很容易養成偏食的習慣。 因此在診斷後, 即須幫助他們養成良好的飲食習慣。
牙齒保健——需要定期的牙科檢查。 一個懂得自閉症兒童心理的牙科醫生和護理人員十分重要。 家長亦可幫助兒童習慣作牙科保健。
家長互助會——家長互助會幫助家長互相支持, 與及爭取社會人士的瞭解和支持。