與Baby感冒相關的3個重點問題

為大家敲開防治寶寶感冒的大門！

感冒發熱7問

1問：醫生說， 我的寶寶是病毒性☆禁☆感冒， 體溫要過幾天才能恢復正常。 請問寶寶的體溫是多少時才有必要去看醫生呢？

答：寶寶體溫的高低不是就診的依據， 因為體溫高低不一定與疾病的嚴重程度成正比。 體溫較高， 但寶寶的精神狀態好， 能吃些食物， 就不必太擔心;吃了退熱藥後， 發熱能退， 精神狀態較好， 基本和平時差不多， 愛動、愛笑， 沒有嘔吐、哭鬧， 就可在家繼續觀察。 如果寶寶精神萎靡不振、煩躁或出現嘔吐、氣喘等情況， 即使體溫不高， 也應立即就醫。

2問：寶寶感冒發燒已經2天了， 吃了退熱藥後體溫就恢復正常， 可是藥性一過又會再次發高燒， 不知何時能好？

答：寶寶感冒發燒， 體溫高達39℃～40℃時， 90%以上由病毒感染引起， 病程有自限性， 也就是說感冒到了一定的時間會自愈， 治療的目的主要是緩解症狀， 防止併發症。 所以病毒性☆禁☆感冒退熱要有一個過程， 大多2～3天， 一般1周左右痊癒;如為細菌感染， 給予有效的抗菌藥物治療後， 熱程可縮短。 如果寶寶高燒超過3天仍不退， 必須看醫生。

3問：寶寶有點感冒發燒， 由於室內溫度較高， 所以我想開空調以保持良好的睡眠環境， 但不知道開空調是否會加重感冒？

答：如果寶寶體溫高、室內氣溫也很高時， 可以開空調， 只是不要開得太低， 溫度應控制在28℃以上;不要讓空調的風直接吹寶寶;寶寶睡著了可以把溫度再調高一點或關上。

開空調時要注意寶寶肚子和腳的保暖， 適時開窗透氣， 保證空氣新鮮。

4問：寶寶服退燒藥後出汗較多， 能不能洗澡？

答：用溫水洗澡可以暫時降低寶寶的體表溫度， 對退燒有利， 寶寶也會感覺舒服些;洗澡還可以保持皮膚清潔， 避免汗腺阻塞。 但洗澡時要保證室溫不能過高或過低， 洗澡水的溫度應該比寶寶的體溫略低一點（一般低於體溫2℃）， 沖水2～3分鐘就可以了。 洗完後及時用大毛巾給寶寶擦乾， 穿好衣服， 避免風吹， 這樣是不會著涼的。

5問：寶寶發燒是物理降溫好還是藥物降溫好？

答：對於寶寶發燒這一問題， 世界衛生組織目前主張首選藥物降溫，

因為只有應用退熱藥來降低下丘腦體溫調定點， 才能達到降溫的目的， 才是符合熱調節生理機制的有效降溫措施。 而物理降溫不能降低下丘腦體溫調定點， 明顯地違反了體溫調節的生理機制， 影響體溫調節中樞功能的正常發揮。 即使物理降溫暫時有效， 但因下丘腦體溫調定點仍保持在高熱水準， 故在暫時降溫後會引起全身多種不適。 如冰敷（冷濕敷）所致寒冷刺激可引起畏寒和渾身顫抖;由於嬰幼兒大腦皮層發育不完善， 神經髓鞘尚未完全形成， 易誘發寶寶驚厥。 故一般只有在藥物降溫效果不好時才配合物理降溫。

6問：什麼情況下需要用退熱藥？

答：一般認為， 如果寶寶的體溫超過39℃（腋下溫度超過38.5℃）時即可使用退熱藥。

如體溫不退或複升， 可間隔4個小時以上重複使用， 一天不宜超過4次。 對有熱性驚厥史的寶寶可根據每次發作時的體溫情況， 適當提前服用。 對於2個月以下的小嬰兒， 只需多喂水或適當減少衣服散熱即可， 一般不宜使用退熱藥。

7問：寶寶吃了退熱藥後入睡了， 但體溫很高， 額頭很燙， 要不要喚醒寶寶吃藥？

答：喚醒寶寶吃藥可能會影響寶寶的睡眠， 不利於疾病的康復。 發燒是機體的一種防禦性反應， 有利於消滅病菌。 所以， 如果寶寶睡得很安穩， 呼吸、面色和平時沒有多大差別， 可以不必喚醒寶寶吃藥。 高燒主要怕引起抽搐， 如果寶寶睡得不踏實， 時有驚跳， 或既往有熱性驚厥史， 則應及時喚醒寶寶吃藥或就醫。

感冒提防2類併發症

很多人認為寶寶感冒是小病，

不需要去醫院， 等病自愈。 殊不知， 感冒不治能釀成多種疾病。

小兒內科防4病

1.心肌炎

開始時患兒多有感冒症狀， 然後發生心肌炎。 輕者可無自覺症狀， 只在醫生做心臟聽診、化驗或做心電圖檢查時才發現異常。 多數患兒有頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣促或心前區疼痛症狀。 隨著病情的發展， 患兒可出現噁心、嘔吐、心動過速、心律不齊等， 病情可在數小時內急劇變化， 引起心力衰竭、休克或暈厥。 如不及時搶救， 可危及生命。

2.肺炎

早產兒、低出生體重兒或有先天性心臟病、營養不良、貧血、佝僂病的患兒， 由於體弱， 一旦得了肺炎， 往往危及生命或遷延不愈。 多數患兒可出現發熱、咳嗽、氣急、鼻翼煽動、口唇青紫等表現。 當小嬰兒患感冒或氣管炎時，若在安靜時呼吸持續增快，超過50次/分，同時出現胸廓凹陷，應疑為肺炎，需立即送醫院診治。

3.喉炎

俗稱鎖喉風，常見於5歲以下的兒童。患兒往往出現咳嗽聲嘶啞，甚至出現犬吠樣咳嗽聲，吸氣時有痰鳴音，同時伴有精神倦怠、煩躁哭鬧等。嚴重者可導致喉腔堵塞，發生窒息而死亡。

4.腎炎

急性腎小球腎炎以學齡兒童多見，一般在感冒或其他急性☆禁☆感染症狀減輕或消退後才出現腎炎症狀。主要表現為血尿（尿為混濁紅棕色或洗肉水樣）、水腫（多先出現於顏面部，特別以眼瞼為主）、血壓升高，還可出現頭痛、噁心、嘔吐、疲乏無力、食欲不振等全身症狀。如治療不及時，很容易併發急性腎炎腎病綜合征、急進型腎小球腎炎、急性腎功能衰竭等。

耳鼻喉科防3病

1.鼻竇炎

感冒時最易併發上頜竇炎，患兒表現為鼻塞、膿涕，伴有頭痛、發熱、精神不振。此時應抓緊治療，防止延誤變成慢性炎症。

2.分泌性中耳炎

患兒常出現耳閉、耳鳴、耳痛和聽力下降。遇此情況，家長應帶患兒到醫院做咽鼓管吹張、鼓膜穿刺和藥物治療。

3.中耳炎

小兒的咽鼓管呈水準位，粗而短，感冒時鼻腔分泌物容易經此管進入耳腔導致中耳炎，流水流膿。這就是為什麼小兒耳朵第一次流膿後，每當感冒就出現耳朵流膿的原因。

感冒預防4要點

寶寶易患感冒，除了與寶寶的自身免疫系統較差有關係之外，還同生活作息關係密切，所以，為了寶寶少患感冒，健康成長，一定要多多注意以下幾點：

1.平時均衡飲食，多喝開水，睡眠充足，二便通暢。

2.適當鍛煉身體，提高機體的防病能力，按時預防接種各種疫苗。

3.即使是冬天，房間也應多開窗通風，保持室內適宜的溫濕度和空氣清新。

4.在天氣變化較大的時節，父母應儘量避免帶寶寶特別是嬰幼兒到人多、空氣渾濁的場所。在天氣驟然轉冷時，要給寶寶及時增加衣服，避免受涼。

當小嬰兒患感冒或氣管炎時，若在安靜時呼吸持續增快，超過50次/分，同時出現胸廓凹陷，應疑為肺炎，需立即送醫院診治。

3.喉炎

俗稱鎖喉風，常見於5歲以下的兒童。患兒往往出現咳嗽聲嘶啞，甚至出現犬吠樣咳嗽聲，吸氣時有痰鳴音，同時伴有精神倦怠、煩躁哭鬧等。嚴重者可導致喉腔堵塞，發生窒息而死亡。

4.腎炎

急性腎小球腎炎以學齡兒童多見，一般在感冒或其他急性☆禁☆感染症狀減輕或消退後才出現腎炎症狀。主要表現為血尿（尿為混濁紅棕色或洗肉水樣）、水腫（多先出現於顏面部，特別以眼瞼為主）、血壓升高，還可出現頭痛、噁心、嘔吐、疲乏無力、食欲不振等全身症狀。如治療不及時，很容易併發急性腎炎腎病綜合征、急進型腎小球腎炎、急性腎功能衰竭等。

耳鼻喉科防3病

1.鼻竇炎

感冒時最易併發上頜竇炎，患兒表現為鼻塞、膿涕，伴有頭痛、發熱、精神不振。此時應抓緊治療，防止延誤變成慢性炎症。

2.分泌性中耳炎

患兒常出現耳閉、耳鳴、耳痛和聽力下降。遇此情況，家長應帶患兒到醫院做咽鼓管吹張、鼓膜穿刺和藥物治療。

3.中耳炎

小兒的咽鼓管呈水準位，粗而短，感冒時鼻腔分泌物容易經此管進入耳腔導致中耳炎，流水流膿。這就是為什麼小兒耳朵第一次流膿後，每當感冒就出現耳朵流膿的原因。

感冒預防4要點

寶寶易患感冒，除了與寶寶的自身免疫系統較差有關係之外，還同生活作息關係密切，所以，為了寶寶少患感冒，健康成長，一定要多多注意以下幾點：

1.平時均衡飲食，多喝開水，睡眠充足，二便通暢。

2.適當鍛煉身體，提高機體的防病能力，按時預防接種各種疫苗。

3.即使是冬天，房間也應多開窗通風，保持室內適宜的溫濕度和空氣清新。

4.在天氣變化較大的時節，父母應儘量避免帶寶寶特別是嬰幼兒到人多、空氣渾濁的場所。在天氣驟然轉冷時，要給寶寶及時增加衣服，避免受涼。