與高育齡女性分享懷孕指南

當今社會晚婚日益普遍， 婚後擱置生育計畫者屢見不鮮， 很多夫妻往往因此而錯過了生育的黃金時期， 致使日後不孕風險增加。 從女性的生理規律來說， 黃金生育年齡是在25至30歲之間。 30歲以後， 生育能力開始緩慢下降， 35歲以後下降速度迅速加快， 44歲以後有87%的女性已經失去了受孕能力。 根據女性的年齡及生育能力， 通常稱年齡超過35歲的孕媽咪為高齡孕婦， 因此， 年齡接近或超過35歲的備孕女性就是高育齡女性了。

高育齡女性備孕面臨的問題

●卵巢儲備功能下降， 生育能力低下

女性卵巢內的卵子是在母體內形成的，

出生時卵子的數量有100～200萬個， 出生後卵子的數量逐漸下降， 到青春期卵子還有30萬個。 科學家們研究發現， 25歲後女性卵巢內的基礎卵泡平均以每年0.97個的速率遞減。 年齡超過35歲的女性， 不僅是卵子數量的下降， 卵子的品質也有顯著的下降， 因此生育能力明顯降低， 不孕的風險增加。

●自然流產率增加， 出生缺陷的風險上升

女性的卵子由於受外界環境、自身疾病和不良生活習慣等因素的影響， 如病毒感染、放射線、噪音、微波輻射、環境污染， 以及吸煙、酗酒等， 易出現損傷， 致使卵子的減數分裂異常， 出現細胞內染色體不分離、斷裂、易位等現象， 從而導致胎兒的染色體異常。 染色體異常的胎兒極易發育自動停止，

出現自然流產。 因此， 高育齡女性自然流產幾率高。

有資料顯示， 小於35歲女性的自然流產率約為12%， 而超過35歲的女性自然流產率上升到35%， 40歲以後的則超過40%。 如果染色體異常的胎兒繼續發育、出生， 就會發生出生缺陷， 患染色體疾病。 如唐氏綜合征(即先天愚型)就是由於卵子在減數分裂過程中染色體未分離所致。 據調查， 孕媽咪25～29歲時， 先天愚型的發生率為1/1500， 30～34歲為1/800， 35～39歲為1/250， 40～44歲為1/100， 45歲為l/50， 所以有人稱“先天愚型是高齡產婦的後代”。

●隨著年齡增長， 孕期風險增加

在懷孕前首先進行全面的體檢， 排除全身疾病。 除此之外， 還需要做與懷孕相關的檢查。 如優生四項檢查， 排除風疹病毒、巨細胞病毒感染、弓形體和單純皰疹的感染， 以避免它們帶來的胎兒感染和胎兒畸形的發生。

婦科檢查、B超明確子宮、附件是否正常， 是否患盆腔、陰☆禁☆道感染性疾病， 並及時治療。

由於高育齡女性的卵子數量和品質下降， 為了在短時間內獲得妊娠， 需要準確知道排卵的時間。 月經規律的女性， 排卵期往往在月經的中期， 即下次月經前14天左右。 月經不規律的女性可以通過如下檢查尋找排卵期。 最簡單、實用的是監測基礎體溫， 未排卵前體溫持續在36.5℃左右， 即低溫期;排卵後很快升高0.2-0.4℃左右， 進入高溫期,即呈雙相體溫。 而排卵發生在在低溫期結束後的一天， 此時體溫比前一天低0.3-0.4℃。 在接近月經中期時， 可以採用尿LH試紙條監測排卵。 如果試紙條出現強陽性， 提示在20-24小時左右排卵。 觀察陰☆禁☆道分泌物量由少至多、稀薄，

呈蛋清狀， 拉絲度長達10cm以上， 如果仍然無法找到排卵期， 就需要醫生的説明了。 醫生可以通過B超等方法， 準確的找到排卵期， 提高懷孕成功的幾率。

除此之外， 還要提醒丈夫去做精液檢查。 懷孕是夫婦兩個人的事， 由男性引起的不孕占30%左右， 不容忽視。

高育齡女性孕前需要提前做好哪些方面的準備?

1.一旦打算要寶貝最好儘早受孕

建議在準備懷孕的前3個月開始口服葉酸片， 每天0.4毫克。 並堅持服用到懷孕的頭3個月， 能有效的預防胎兒神經管畸形的發生， 減少出生缺陷。

3.做好充足的營養準備

每天注意補充新鮮蔬菜、水果、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含優質蛋白的食物， 做好營養儲備， 充足而優良的營養有助於提高卵子的品質。

4.改變不良生活習慣， 讓身體處於優良狀態

根據自己的情況， 循序漸進的進行如大步走、慢跑、游泳等有氧運動， 堅持每天鍛煉， 提高身體素質。 建議同時請丈夫一起鍛煉， 以確保精子的品質。 遠離茶、酒、煙、咖啡等不良嗜好， 減少它們對卵子和胎兒的影響。 每天保持充足的睡眠， 充足的睡眠有助於提高身體的免疫力。 注意天氣變化， 不要接觸傳染病患者， 減少患上疾病的幾率。 即使患病也不可隨意使用藥物， 待醫生檢查， 明確診斷後， 再進行治療， 以避免或減少藥物治療對胎兒的影響。

5.減少各類污染

準備孕育寶貝的高育齡女性應儘量避免環境污染的影響。 如儘量不要進行室內裝修。 確需裝修的家庭， 應注意選擇正規廠家生產的環保材料。 裝修完工後，應將新房空置，待有毒有害氣體散發一段時間後入住。儘量減少化妝，避免染髮，不塗指甲油。因為化妝品中的鉛、鄰苯二甲酸酯類化合物等會影響卵子、胚胎的發育。遠離電磁輻射源。有研究表明，長期接受電磁輻射會導致孕媽咪流產、新生兒出生缺陷。因此應減少微波爐、無繩電話、吸塵器、電熱毯、電吹風、手機等的電磁輻射較為嚴重的家用電器的使用。應該儘量減少電腦前的工作。如果不能完全脫離，建議每一小時左右到室外活動一會兒或在不需要的時候關閉電腦，以減少電腦的危害。應有意識地遠離太吵、太壓抑的空間，保持良好的心理狀態。

總之，儘管高育齡女性面臨受孕率低、自然流產率高，以及寶貝發生出生缺陷的比率高等風險，但不必過於恐慌。現代輔助生殖技術和產科技術的發展，不僅能幫助高育齡女性懷孕，而且能檢測胎兒是否健康。因此，建議高育齡女性儘早到醫院諮詢、檢查。保持良好的心態，做好細心的準備，再輔以醫生的悉心幫助，生個健康的寶貝不是夢。

裝修完工後，應將新房空置，待有毒有害氣體散發一段時間後入住。儘量減少化妝，避免染髮，不塗指甲油。因為化妝品中的鉛、鄰苯二甲酸酯類化合物等會影響卵子、胚胎的發育。遠離電磁輻射源。有研究表明，長期接受電磁輻射會導致孕媽咪流產、新生兒出生缺陷。因此應減少微波爐、無繩電話、吸塵器、電熱毯、電吹風、手機等的電磁輻射較為嚴重的家用電器的使用。應該儘量減少電腦前的工作。如果不能完全脫離，建議每一小時左右到室外活動一會兒或在不需要的時候關閉電腦，以減少電腦的危害。應有意識地遠離太吵、太壓抑的空間，保持良好的心理狀態。

總之，儘管高育齡女性面臨受孕率低、自然流產率高，以及寶貝發生出生缺陷的比率高等風險，但不必過於恐慌。現代輔助生殖技術和產科技術的發展，不僅能幫助高育齡女性懷孕，而且能檢測胎兒是否健康。因此，建議高育齡女性儘早到醫院諮詢、檢查。保持良好的心態，做好細心的準備，再輔以醫生的悉心幫助，生個健康的寶貝不是夢。