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苯丙酮尿症的表現,新生兒苯丙酮尿症的檢查

苯丙酮尿症是我們尿液疾病中的一種常見的疾病症狀, 那麼大家知道苯丙酮尿症的症狀是什麼嗎, 苯丙酮尿症的治療大家有多少的瞭解呢, 下面就讓我們一起來瞭解一下苯丙酮尿症吧。

苯丙酮尿症是我們生活中比較常見的一種氨基酸代謝的疾病, 是由於苯丙氨酸的缺失所導致的的, 使得身體無法產生酪氨酸。

本病在遺傳性氨基酸代謝缺陷疾病中比較常見, 其遺傳方式為常染色體隱性遺傳。 臨床表現不均一, 主要臨床特徵為智力低下、精神神經症狀、濕疹、皮膚抓痕征及色素脫失和鼠氣味等、腦電圖異常。

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如果能得到早期診斷和早期治療, 則前述臨床表現可不發生, 智力正常, 腦電圖異常也可得到恢復。

苯丙酮尿症的主要臨床特徵

主要的一個臨床特徵就是患者顯示出智力低下的情況, 會有精神性的症狀, 患者還會顯示出腦電波異常的情況。

如果能得到早期診斷和早期治療, 則前述臨床表現可不發生, 智力正常, 腦電圖異常也可得到恢復。

苯丙酮尿症的表現

1.生長發育遲緩

除軀體生長發育遲緩外, 主要表現在智力發育遲緩。 表現在智商低於同齡正常兒, 生後4~9個月即可出現。 重型者智商低於50, 語言發育障礙尤為明顯, 這些表現提示大腦發育障礙。

2.神經精神表現

由於有腦萎縮而有小腦畸形, 反復發作的抽搐,

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但隨年齡增大而減輕。 肌張力增高, 反射亢進。 常有興奮不安、多動和異常行為。

3.皮膚毛髮表現

苯丙酮氨酸患者會有皮膚乾燥以及會有濕疹的情況出現, 主要就是由於酪氨酸酶受抑, 使得身體中的黑色素的合成減少所導致的。

4.其他

由於苯丙氨酸羥化酶缺乏, 苯丙氨酸從另一通路產生苯乳酸和苯乙酸增多, 從汗液和尿中排出而有黴臭味(或鼠氣味)。

苯丙酮尿症的檢查

1.新生兒期篩查

新生兒餵奶3日後, 採集足跟末梢血, 吸收再生厚濾紙上, 晾乾後郵寄到篩查中心, 採用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定, 其原理是苯丙氨酸能促進已被抑制的枯草桿菌重新生長, 以生長圈的範圍測定血中苯病氨酸的含量,

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亦可在苯丙氨酸脫氫酶的作用下進行比色定量測定, 其假陽性率較低。

當苯丙氨酸含 量>0.24mmol/L(4mg/dl)即兩倍于正常參考值時, 應複查或采靜脈血定量測定苯丙氨酸和酪氨酸。 正常人苯丙氨酸濃度為0.06~0.18mmol/L(1~3mg/dl)而無患兒血漿苯丙氨酸可高達1.2mmol/L(20mg/dl)以上, 且血中酪氨酸正常或稍低。

2.尿三氯化鐵試驗

用於較大嬰兒和兒童的篩查。 將三氯化鐵滴入尿液, 如立即出現綠色反應, 則為陽性, 表明尿中苯丙氨酸濃度增高。 此外, 二硝基苯肼試驗也可以測尿中苯丙氨酸, 黃色沉澱為陽性。

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