帶著這些疑問我開始在網上查詢資料, 最後找到了在中華兒科雜誌上發佈的一篇『茵梔黃口服液治療足月新生兒高膽紅素血症的多中心隨機對照研究』剛好可以說明這些問題。
該報告由16家醫院完成, 採樣1177例足月嬰兒進行對比, 其中男性707例, 漢族1119例。
對比共分為三組:純光照、光照+茵梔黃口服液、光照+苯巴比妥
報告截圖可百度搜索看全文
報告結論如下:
1.茵梔黃聯合光療組具有較好的療效, 膽紅素水準下降率明顯超過其他兩組
2.茵梔黃聯合光療組有25.1%的患兒每天大便次數超過5次, 該比例顯著高於其他兩組
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通過上述的對照研究我們可以得出清晰的答案。
茵梔黃口服液確實有效, 但服用後拉稀的可能性會明顯提升, 寶寶拉稀與茵梔黃口服液有明確的關聯, 至於到底是否使用需要醫生根據孩子具體的情況進行判斷, 畢竟拉稀和潛在的神經系統損傷相比誰輕誰重很容易判斷, 切不可諱疾忌醫。
接下來我再為大家普及一下面對新生兒黃疸, 我們應該做些什麼。
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首先我們來瞭解下新生兒黃疸
常見的新生兒黃疸分為生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸, 若是寶寶發了黃疸, 請妞兒自行對照:
1.生理性黃疸的特點1) 一般發病于寶寶出生後2-3天, 在4-6天時達高峰。 足月出生的寶寶在2周左右消退, 早產寶寶在後3周左右消退。
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2) 寶寶皮膚呈現為淡黃色, 一般只限於面部和上半身, 發黃疸時寶寶無其他異常情況。
3) 化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl, 但小於12mg/d1。
小科普:dl是一個容積單位:1L=10dL
2.病理性黃疸的特點1) 出現時間過早(寶寶出生後24小時內出現), 黃疸消退時間過長, 或消退後又出現。
2) 黃疸程度過重, 全身皮膚發黃明顯。 還伴有其他異狀出現:如吐奶, 大小便顏色異常等。
3) 膽紅素超過12mg/dl, 或上升過快, 每日上升超過5mg/dl。
小科普:病理性黃疸是由疾病所引起的, 使膽紅素的代謝出現異常, 它發生在新生兒的特定時期, 使生理性黃疸明顯加重。
3.母乳性黃疸的特點
1) 在寶寶出生4~7天出現黃疸, 2~4周達高峰, 一般持續3~4周, 第2個月逐漸消退, 少數可延至10周才退盡。
2) 黃疸期間若停止喂母乳,
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3) 血清膽紅素超256.6-342.0μmol/L
小科普:母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚, 分為早發性和晚發性兩類。
早發性發生時間與生理性黃疸相近, 主要與母乳餵養不當, 攝入不足有關。
晚發性多與新生兒膽紅素代謝的腸肝迴圈增加有關, 常發生於生後1~2周, 可持續至8~12周。
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面對黃疸, 我們該如何應對?
1.生理性黃疸生理性黃疸並不需要特別的治療, 只要寶寶吃的睡的好, 大小便顏色正常, 過了高峰期, 黃疸便會自行消退。
若是妞兒們還不放心, 可以適當的讓寶寶多吃些, 促進代謝, 加強膽紅素的排出。
2. 病理性黃疸如果是病理性黃疸的話, 建議妞們們儘早帶著寶寶去正規的三甲醫院治療。
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隨著母乳餵養的提倡, 現在母乳性黃疸的發生率在逐年提高, 對於這個性質的黃疸, 包媽要重點說兩句。
首先是最令人關心的問題:得了母乳性黃疸還可以喂母乳嗎?
若是膽紅素水準超過標準, 醫生會建議暫停母乳餵養觀察, 這是為了方便醫生診斷, 一旦確定是母乳性黃疸, 仍可母乳餵養。
黃疸的寶寶該如何治療:
1) 當明確為母乳性黃疸後, 並不提倡停止母乳餵養, 可以選擇少量多餐餵養。
2) 光療, 就是用光線的輻射能治療疾病的理療方法, 當膽紅素達到20mg/dl, 就要考慮是否需要光療了, 一般情況下是不需要用白蛋白或血漿治療的。
3) 注意保暖, 增加熱量、營養, 預防感染等疾病的發生, 以免加重黃疸。
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網上還有很多治療黃疸的民間偏方,