葡萄胎

什麼是葡萄胎
葡萄胎又被稱為水泡狀胎， 因懷孕後胎盤絨毛形成許多大小不等、形狀如葡萄的水泡樣水腫而得名。
該病的臨床表現主要為， 早期症狀與正常妊娠相似， 有停經、噁心、嘔吐等症狀， 停經兩三個月後葡萄狀物與子宮壁剝離， 患者出現陰☆禁☆道出血， 為持續性或間斷反復發生， 大多數情況下子宮發育要大於停經月份， 甚至懷孕四五個月時， 孕婦依舊感覺不到胎動。
葡萄胎臨床表現
1、閉經及妊娠反應 葡萄胎時的妊娠反應較正常妊娠出現的早， 且症狀更加明顯。
2、陰☆禁☆道流血 多開始於閉經後的6～8周，

最初出血量少， 為暗紅色， 後逐漸增多或繼續出血。 發生率在96%以上。 通常在妊娠4個月左右， 臨近自行排出時可發生大出血， 並可見到葡萄樣組織， 此時若不及時處理可導致休克， 甚至死亡。
3、腹痛 不多見， 若有亦屬隱性腹痛。 但在葡萄胎排出時， 可有陣發性腹痛， 此時多有大量出血。
4、妊高征症狀 部分病人除妊娠嘔吐外， 還可出現高血壓、水腫、蛋白尿， 甚至可出現子癇或心衰。 而在正常妊娠很少在20周前出現妊高征症狀。
5、貧血與感染 長期陰☆禁☆道流血， 可導致不同程度的貧血與感染。

易懷葡萄胎的人群
1、20歲以下懷孕、40歲以上做母親、有多次流產史者， 發病率較高。
2、曾經有葡萄胎史的人。

葡萄胎手術及術後檢查
葡萄胎通常是良性孕卵本身的病變，

但大約15％的人可以發生惡變。 因此， 一旦確診應立即手術清宮， 一般在第一次手術後7天左右， 還要進行第二次刮宮， 術後每週做尿妊娠試驗一次或查血一次， 直至呈陰性為止。 以後每月檢查一次， 半年後每3個月一次， 一年後每6個月一次， 共隨訪2年， 2年內不能懷孕。