葡萄胎引發的話題：假孕

葡萄胎不是胎兒， 而是胎盤絨毛組織變成大小不等、形狀如葡萄的水泡樣組織。 葡萄胎不是正常的妊娠， 而是與妊娠相關的一種疾病。 是一種“假”性懷孕， 大家知道有假煙、假酒， 但很少有人知道假孕。 有人不信， 懷寶寶怎麼能假呢？下面就給你舉個例子。

葡萄胎引發的“假孕”怎麼辦
李美在家人的陪同下， 匆匆走進了診療室， 她急切地對大夫說：“大夫， 看看我是否先兆流產了？”婦產科方醫生對她進行了檢查， 並從李美病史中得知：大約在4個月前， 李美發現自己“懷孕”了， 經歷了妊娠嘔吐， 眼看肚子一天天增大， 她沉醉在初為人母的喜悅中。 但是半個小時前， 李美覺得肚子一陣疼痛， 後來感到有溫熱的液體順著大腿流了下來， 跑到衛生間一看， 大吃一驚：壞了， 怎麼是血？她害怕是流產， 所以趕快來了醫院。
聽完李美的講述後， 方醫生給她做了常規體檢， 觸摸子宮很柔軟， 但摸不到胎體， 聽診了老半天也聽不到胎心。 憑著20年的臨床經驗， 方醫生說道：“小李， 你可能不是懷孕。 ”李美驚詫地說：“方醫生， 我明明是懷孕了， 且有明顯的妊娠反應， 曾經做過尿妊娠檢查也是陽性， 若不是懷孕， 又是什麼呢？”方醫生溫和地說：“待我做完B超才能作出最後的診斷。 ”
然而在B超顯示幕上沒有看到胎心搏動、胎體和胎盤反射， 只見一些飛絮狀光點。 醫生告訴小李：“這是典型的葡萄胎圖像。 ”
方醫生當即為李美做了清宮術。 術中刮出了許多葡萄樣組織， 這證實了醫生的判斷。 把清宮刮出來的組織送病理檢查， 結果很快出來了， 令人欣慰的是“良性葡萄胎。 ”原來李美懷的是假胎――葡萄胎， 結果一場歡喜化為泡影。
葡萄胎怎樣自我判斷
葡萄胎不是胎兒， 而是胎盤絨毛組織變成大小不等、形狀如葡萄的水泡樣組織。 葡萄胎不是正常的妊娠， 而是與妊娠相關的一種疾病。 是胎盤滋養層發育異常的結果， 孕婦開始時的感覺與懷孕相似， 很容易誤認為是懷孕了。 李美的“假孕”就是這樣形成的。
臨床表現：
1、多有2～3個月或更長時間的閉經， 此段時間與懷孕類似。 2、陰☆禁☆道流血是葡萄胎自然流產的表現， 一般開始於閉經後2～3個月， 多為斷續性少量出血， 期間可反復多次大流血， 血中可發現水泡狀物。 3、妊娠中毒症狀：半數停經後可出現嚴重的嘔吐， 較晚可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。 4、咯血：部分病人可有咯血或痰內帶血。 5、體檢腹部柔軟， 無胎體感， 聽診無胎音。 B超檢查顯示雪片樣影像而無胎兒影像。
併發症有：大出血；不全流產；葡萄胎栓塞等。 這些併發症比較嚴重， 應引起重視。 所以一旦發現葡萄胎應立即實施刮宮術。 此外， 貧血較重者應少量多次緩慢輸血；有脫水者需補液， 糾正電解質紊亂；並使用抗生素， 預防感染。
怎樣識別惡性葡萄胎
方醫生說：李美的葡萄胎是良性的， 那麼惡性的是什麼樣的？兩者有什麼區別？
葡萄胎浸入子宮肌層或在其它部位發生轉移， 稱為“惡性葡萄胎”。 特點是除了陰☆禁☆道流血外還有轉移病灶表現。 例如轉移到肺部有咯血；轉移到陰☆禁☆道者可見陰☆禁☆道黏膜有紫藍色結節， 破潰後出血。 如穿破子宮肌層、漿膜層， 可引起不同程度的腹腔出血、急腹痛、休克。
確診要靠輔助檢查：1、尿妊娠試驗：刮宮術後2個月仍陽性或陰性後又轉陽性者。 2、X線胸片檢查肺部可見棉團狀陰影布於肺部各處， 以右肺下葉多見者。 3、診斷性刮宮病理檢查證實者， 皆可確診。
談到這裡， 方醫生告訴李美， 你是屬於良性的， 不要怕。 但葡萄胎刮除後仍有惡性的可能。 所以， 兩年內要定期複查和隨訪， 一定要避孕， 不宜使用宮內節育器和避孕藥， 以免引起出血。
小編總結：葡萄胎是一種“假性懷孕”， 是胚胎發育異常的結果。 女性在懷孕後， 前期的產檢很重要， 及時檢查能提前發現葡萄胎， 及時治療， 防止葡萄胎惡化， 給女性的身體造成很大的傷害。
（責任編輯：Viola）