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葡萄胎怎麼預防

1 定期測hcg

葡萄胎清宮後每週hCG測定一次, 直至連續3次陰性, 然後每個月一次持續至少半年。 此後可每半年一次, 共隨訪2年。 隨訪應特別注意血尿HCG變化。 同時還應行婦科檢查瞭解子宮復舊情況, 注意患者有無陰☆禁☆道異常流血、咯血及其他轉移灶症狀。 並行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。

2 定期隨診

葡萄胎患者有10%~20%惡變可能, 因此葡萄胎患者要定期隨訪。 尤其是隨訪尿或血內HCG的變化, 可早期發現惡變傾向, 對疾病預後尤為重要。 葡萄胎清宮術後必須每週查尿1次, 直到尿妊娠實驗陰性, 以後每月1次, 半年以後每3個月1次,

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至少隨訪2年。 完成隨訪後, 患者方可再懷孕。

3 出現不適, 即刻就醫

如發生不規則陰☆禁☆道流血、咯血頭痛或其他不適時, 應立即到醫院檢查。 複查時除詢問月經是否正常外還應注意有無上述症狀。 檢查時應注意子宮是否複理良好, 陰☆禁☆道外☆禁☆陰有無紫藍色結節, 胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。

4 前期避孕

葡萄胎至少要避孕一年才能懷孕。 首選方法是避孕套, 其次是外用藥具。 不宜口服避孕藥或放置節育環, 因口服避孕藥可延緩葡萄胎殘餘滋養細胞的退化, 放環刺激子宮內膜, 這些都有間接促使惡變發生的可能。

5 健康小提示

預防葡萄胎的再次發生, 要重視治療後的隨訪。 葡萄胎惡變大多發生於1年之內, 但也有長達10餘年者,

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故隨診年限應堅持10~15年以上。 另外, 懷孕時, 患者再次發生葡萄胎的風險比一般人高, 因此必須緊密監察。

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