葡萄胎為何要兩次刮宮?

小慧去醫院做人工流產手術後， 醫生說是葡萄胎， 一次清理不乾淨， 還要她再去做第二次刮宮。 小慧很想不通， 為何醫生一次不給弄乾淨？

葡萄胎是不正常懷孕， 不能發育成胚胎。 它是由於胎盤的絨毛上皮增生， 其中間質變性水腫成為無數大小不等的水泡， 外觀如成串的葡萄而得名， 也稱為水泡狀胎塊。  

因為正常胚胎的胎盤絨毛只有一團， 人流術後檢查吸出物中有像棉絮團樣的絨毛， 就可以確定已經將胚胎全部取出來了。 葡萄胎卻有數不清的水泡， 這些內容物一次很難弄乾淨。 而且， 過長時間地清理子宮內容物會增加術中出血，

假如不再進行第二次清理會有什麼害處呢？首先， 如果宮腔內還殘留有水水泡並有可能繼續生長， 就會影響子宮收縮， 隨時有發生大出血的危險。 而且， 殘留的組織約有5%—10%可轉變為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌。 因此， 在葡萄胎診斷確定之後， 即使宮腔內容物已經弄乾淨不再出血， 也應該至少再隨訪兩年， 定期到醫院複查。 而且在兩年之內， 應該採取可靠的措施堅持避孕， 以免隨訪過程中一旦懷孕， 給醫生的診斷增加困難。 對於年齡在40歲以上又不容易做到隨訪的患者，