妊娠期用藥必須考慮對孕婦與胎兒的不良影響。 用藥不當可引起胎兒死亡、畸形、宮內生長發育障礙和某些機能的缺陷等。 當孕婦有病必須用藥時， 應根據藥理性質， 藥物茌母體、胎盤及胎兒內的分佈與代謝情況慎重考慮。
藥物直接作用於母體、胎盤或胎兒的情況如下：
母體：有些藥物是孕婦禁忌的， 如興奮子宮平滑肌的麥角製劑、催產素或奎寧， 這些藥可引起流產或早產， 或子宮強烈收縮而引起胎兒窘迫、死亡或子宮破裂。 瀉藥如硫酸鎂、蓖麻油， 可反射性引起宮縮， 導致流產或早產。 此外， 還有引起母體過敏性休克的藥物，
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胎盤：有些藥物引起胎盤血管收縮， 如麻黃素、去甲腎上腺素， 可降低胎盤轉運和氣體交接功能， 引起胎兒營養不良或缺氧。 香煙中的尼古丁也可使胎盤動脈血管收縮， 長期多量吸煙者， 可引起絨毛膜下纖維蛋白沉積， 蛻膜壞死或胎盤梗塞等。 胎兒： 對胎兒可產生不良影響的藥物通過胎盤直接作用於胎兒。 這一類藥物的毒性是近20 -30年來才被注意到， 並是重點研究的問題， 但尚無肯定答案。 更因胎兒肝、腎功能不成熟， 對藥物代射、排泄都較幔， 即使對母體不產生毒性的藥物及藥量， 對胎兒則可能有害。
