藥物對胎兒影響的週邊因素

藥物對胎兒的影響， 除與藥物的種類有關外， 還與懷孕時間、藥物劑量、藥物在胎盤的通透性等因素密切相關。

懷孕時間

藥物對胎兒的影響， 與胎齡有關， 胚胎期(孕2～8周)對藥物最敏感， 也就是說在孕早期， 服用藥物應倍加小心， 最好不使用任何藥物， 除非有以下3種情況：

(1)孕婦有顯著的病症。

(2)孕婦所患疾病對胎兒的影響大於藥物的副作用。

(3)疾病已嚴重影響了孕婦的健康。 此時選擇藥物的種類非常重要， 選擇既治病

副作用又小的藥物， 需要醫生精心籌畫， 而不是拿起筆來就開藥方。

藥物劑量

使用藥物的劑量越大，

對胎兒的影響就越大， 但並不是所有藥物的副作用都是如此。 有些藥物即使是很小的劑量， 對胎兒也會造成很大的影響， 如抗腫瘤藥。 所以， 為孕婦選擇藥物時一定要慎重考慮， 需要醫生有高度的責任心和過硬的技術。

現在並不是所有的醫生都懂得藥理性質， 有些新藥， 只是看看說明書就給患者使用， 是很不負責任的。 如果孕婦需要服用藥物， 應該向產科醫生， 或這方面專家諮詢， 全面辨證地考慮孕婦、胎兒、疾病、藥物四方面的關係， 才能有效地避免不正確使用藥物的不良後果。

胎盤對藥物的通透性

胎盤對藥物的通透性越大， 這種藥物對胎兒的危險性也就越大。 另外， 對孕婦沒有副作用的藥物， 並不意味著對胎兒也沒有影響。

藥物對胎兒幾乎都是不安全的， 即使是A級藥物， 在妊娠8周以內最好也不要服用， 除非必須服用時， 而且一定要在醫生指導下使用。

關於非處方藥

絕大多數人認為非處方藥都是安全的， 這種認識對孕婦不適合。 有些非處方藥是不適合孕婦服用的， 雖然對孕婦本人無害， 卻不能保證對胎兒是安全的。 所以， 即使是非處方藥， 也要在醫生指導下使用。

關於外用藥

外用藥和內服藥一樣， 也會被吸收到血液中， 而且有些藥物更易透過皮膚或黏膜吸收。 所以， 孕婦在使用外用藥時， 也要考慮對胎兒的安全性， 必須征得醫生同意後再使用。