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藥物影響胎兒發育

胎兒發育期間, 孕婦要注意用藥, 以防胎兒發育畸形, 是眾所周知的。 但究竟有哪些藥物能影響胎兒發育呢?下面就最常用的一些藥物做一介紹。
首先以抗生素最為多見, 有氯黴素、四環素、鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、新黴素、灰黃黴素、制黴菌素、克黴陛、多粘菌素E、多粘菌素B、萬古黴素、磺胺類、利福平、雷米封等。 以四環素為例, 常規劑量就可致胎兒牙齒、骨骼發育不良、牙釉質缺損、灰色牙、棕色牙或黃色牙及短肢畸形、先天性白內障等, 大劑量還可誘發致命的肝脂肪變性。

孕婦用藥需謹慎
解熱鎮痛藥如阿斯匹林、非那西丁,
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孕婦用後很可能造成胎兒的骨骼畸形, 神經系統或腎臟畸形, 有的導致新生兒溶血引起頭部血腫等出血傾向。
鎮靜安眠藥如安定可引起胎兒先天性畸形;眠爾通致胎兒發育遲緩, 先天性心臟病;巴比妥類引起指趾短小、鼻孔通聯。
激素類如雌激素造成上肢短缺, 女嬰陰☆禁☆道腺病, 男嬰女性化。 孕激素可造成女嬰男性化, 男嬰尿道下裂。 考地松可致無腦兒、兔唇齶裂、低體重畸形。 甲狀腺素也可致畸形。
降糖藥可導致胎兒畸形或死亡。
抗瘧疾藥可導致胎兒先天性耳聾、神經損傷及血小板減少。
抗癌藥環磷醯胺導致四肢缺損、齶裂;抗精神病藥氯丙嗪會造成視網膜病變;抗癲癇藥苯妥英鈉致手指畸形、胯裂;抗過敏藥撲爾敏、苯海拉明能引起肢體缺損;避孕藥能造成胎兒先天性心臟病及肢體短缺。
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許多人把維生素當成安全藥、營養藥, 但維生素能致畸胎則往往被人們忽視。 維生素A可破壞胎兒軟骨細胞導致骨骼畸形、指趾畸形、齶裂、眼畸形、腦畸形;維生素D使胎兒血鈣增高, 易致胎兒智力發育低下。 據報導, 孕期內大量服用維生素C、B也可致畸胎。
中草藥用之不當對胎兒發育也有不良影響。 如紅花、枳實、蒲黃、麝香、當歸、人參等, 尤其是人參作為“補藥”, 各種複方製劑名目繁多, 如人參蜂王漿、人參精、人參膏、人參酊、人參酒、人參養榮丸、人參大補丸、參茸精、青春寶等等;還有人參枸杞湯、人參銀耳湯等, 孕婦加強營養本無厚非, 其不知這些中草藥具有興奮子宮的作用,
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可導致胎兒宮內缺血缺氧, 致使胎兒發育不良或畸形。 大黃、芒硝、大戟、商陸、巴豆、牽牛子、甘遂等, 通過刺激腸道, 反射性地引起子宮強烈收縮, 導致胎兒流產、早產。 有些中草藥本身有毒性, 如斑蝥、生南星、附子、烏頭、一枝蒿、川椒、蜈蚣、朱砂、雄黃等, 可直接或間接對胎兒發育造成影響。 還有些中成藥如七厘散、小活絡丸、牛黃解毒丸(片)、牛黃上清丸(片)、再造丸、蘇合香丸、活血止痛散、冠心蘇合丸、龍膽瀉肝丸、附子理中丸等也應禁用或慎用。
綜上所述, 對胎兒有影響的藥物確實不少(本文列舉僅為常用部分), 聽起來很可怕, 事實也如此。 意在引起孕婦的重視, 對有孕婦禁用或慎用字樣的藥物, 一律避免使用,
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但許多中草藥或中成藥是以複方形式出現的, 這就要高度警惕。 首先掌握的原則是不要有一點小毛病就服藥, 當然, 也不是說得病不吃藥, 正確的態度是有病及時就診, 向醫生說明自己已經懷孕, 醫生會權衡利弊, 選擇安全無毒副作用的藥物, 確保胎兒平安、健康。
(兼職編輯:Ellen)
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