藥物治療：新生兒黃疸吃什麼藥能退黃呢？

新生兒黃疸吃什麼藥能退黃?新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸， 生理性的一般在7—14天自行消退， 如果黃疸持續不退， 持續時間超過兩周， 黃疸退而複現或者進行性加重， 且血清膽紅素濃度超過205.2mmol/L(12mg/dl)即為病理性黃疸， 應該在醫生指導下用藥。

新生兒黃疸的西藥治療

西藥

1、葡萄糖及鹼性溶液：葡萄糖可供給患兒熱量， 營養心、肝、腦等重要器官， 減少代謝性酸中毒。 酸中毒時， 血腦屏障開放， 可使膽紅素進入腦組織的量增加， 尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒， 預防膽紅素腦病。

2、血漿或白蛋白：供給與膽紅素聯結的白蛋白，

可使游離的非結合膽紅素減少， 預防膽紅素腦病。 血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10—20ml靜脈滴注， 每天1—2次。

3、酶誘導劑：能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性， 降低血清非結合膽紅素。 苯巴比妥尚能增加Y蛋白， 促進肝細胞對膽紅素的攝取。 苯巴比妥每日5—8mg/kg， 尼可殺米每日100mg/kg， 皆分3次口服。 因需用藥2—3天才出現療效， 故要及早用藥。 兩藥同用可提高療效。

4、腎上腺皮質激素：能阻止抗原與抗體反應， 減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。 強的松每日1—2mg/kg分三次口服， 或氫化考地松每日6—8mg/kg或地塞米松每日1—2mg加10%葡萄糖100—150ml靜脈滴注。

新生兒黃疸的中藥治療

中藥

中藥可以退黃， 體外試驗有抑制免疫反應的作用。

常用的方劑有：

1、三黃湯、黃芩4.5g， 黃連1.5g， 制大黃3g。

2、茵陳蒿湯、茵陳1.5g， 梔子9g， 制大黃3g， 甘草1.5g。

3、消黃利膽沖劑、茵陳9g， 桅子3g， 大黃3g， 茅根10g， 金錢草6g， 茯苓6g。

以上三方可選其中之一， 每日服1劑， 分次在餵奶前服。

父母要注意

1、判斷黃疸的程度：家長可以在自然光線下， 觀察新生兒皮膚黃染的程度， 如果僅僅是面部黃染， 為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染， 為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染， 為重度黃疸。

2、觀察大便顏色：如果大便成陶土色， 應考慮病理性黃疸， 多由先天性膽道畸形所致。 如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診， 以免耽誤治療。

3、儘早使胎便儘早排出。 因為胎便裡含有很多膽紅素， 如果胎便不排乾淨，

膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡， 使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分， 小便過少不利於膽紅素的排泄。

新生兒黃疸的家庭護理

新生兒黃疸的護理要點

1、注意寶寶大便顏色

要注意寶寶大便的顏色， 如果是肝臟膽道發生問題， 大便會變白， 但不是突然變白， 而是愈來愈淡， 如果再加上身體突然又黃起來， 就必須帶給醫生看。 這是因為在正常的情況下， 肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄， 糞便因此帶有顏色， 但當膽道閉鎖， 膽紅素堆積在肝臟無法排出， 則會造成肝臟受損， 這時必須在寶寶兩個月內時進行手術， 才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

2、時刻觀察寶寶黃疸情況

黃疸是從頭開始黃， 從腳開始退， 而眼睛是最早黃， 最晚退的， 所以可以先從眼睛觀察起。 如果不知如何看， 專家建議可以按壓身體任何部位， 只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係， 是黃色就要注意了。 只要覺得寶寶看起來愈來愈黃， 精神及胃口都不好， 或者體溫不穩、嗜睡， 容易尖聲哭鬧等狀況， 都要去醫院檢查。

3、多讓寶寶接觸自然光照

寶寶出院回家之後， 儘量不要讓家裡太暗， 窗簾不要都拉得太嚴實， 白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光， 電燈開不開都沒關係， 不會有什麼影響。 如果在醫院時， 寶寶黃疸指數超過15mg/dL， 醫院會照光， 讓膽紅素由於光化的反應， 而使結構改變， 變成不會傷害到腦部的結構而代謝。 回家後繼續要照自然光的原因是，

自然光裡任何波長都有， 照光或多或少會有些幫助。 而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響， 但不要讓寶寶直接曬到太陽， 怕會曬傷， 而且也怕紫外線帶來傷害。

4、最好勤喂母乳

如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸， 媽媽必須要勤餵食物， 因為乳汁分泌是正常的生理反應， 勤吸才會刺激分泌乳激素， 分泌的乳汁才會愈多， 千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸， 就用水或糖水補充。 不知道寶寶是否餵食充足的媽媽， 可以觀察尿尿的次數， 一天尿6次以上， 以及寶寶體重持續增加， 就表示吃的份量足夠。 但還是要觀察寶寶後面的情形變化， 如果黃疸退了又升高就絕對有問題， 一定要及時去醫院檢查。

小編總結：出現母乳性黃疸後，一般不會影響小兒的健康，也無發燒和食欲不好的症狀。如及時停止喂母奶，黃疸大約在2—4天內減弱，6—10天內全部消失。對於母乳性黃疸，一般不會引起神經系統的傷害。對於母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉後可以繼續用母乳餵養。

小編總結：出現母乳性黃疸後，一般不會影響小兒的健康，也無發燒和食欲不好的症狀。如及時停止喂母奶，黃疸大約在2—4天內減弱，6—10天內全部消失。對於母乳性黃疸，一般不會引起神經系統的傷害。對於母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉後可以繼續用母乳餵養。