藥物流產的效果和那些因素有關

藥物流產的是否成功除與每人對藥物的敏感性不同， 體內激素的含量不同有關外， 以下幾個方面值得注意并對我們選擇藥物流產有一定幫助。
懷孕次數
初孕與經孕者成功率相比較無顯著差別。 米非司酮作用機制為受體水平拮抗孕激素作用， 使妊娠不能繼續， 它可使子宮對前列腺素衍生物敏感性增強引起子宮收縮， 而米索前列醇作用機制為促使宮頸膠原纖維分解而使宮頸軟化宮口擴張。 同時米索前列醇也可誘發子宮平滑肌收縮， 使妊娠物排出。 初孕與經孕主要差別在于宮頸松弛程度不同， 因此藥物產生的效果與宮頸原來的松弛程度無關， 其成功率無差別， 因此并非經產婦就一定有效。
胚囊徑大小
曾有人以胚囊徑小于20毫米及大于或等于20毫米分組進行觀察， 兩組間成功率無顯著差別， 可能是與胚囊徑越小排出妊娠物所需的時間越長有關。 而以胚囊徑線小于23毫米及大于或等于23毫米分組進行觀察， 胚囊徑越大成功率越小。 由于不同的人相同妊娠天數但是胚囊的大小可不同， 因此藥物流產前應確定胚囊的大小， 以確保藥物流產的成功。
孕周
由于胚囊徑越大成功率越小， 米非司酮最初只用于終止49天以內妊娠， 近年來研究表明， 米非司酮與子宮受體含量有關， 因此米非司酮也用于終止50天以上妊娠， 其原因可能是為隨著時間的延長、妊娠物增大， 其中受體含量也隨之增加。
人工流產的次數已經進行過人流的孕婦， 子宮內膜曾經遭受過機械性刺激， 其光滑度受到影響， 常常導致發育不良， 胎盤黏連等， 這與手術操作不當發生子宮內膜表面上皮的重建困難， 腺上皮不能再生， 間質出現纖維化及玻璃樣改變或鈣化有關。 多