藥物流產的一般程式如下
(1)用藥前嚴格篩選,
包括詢問病史,
進行全身體檢和婦科檢查,
作實驗室檢查,
如尿妊娠試驗、陰☆禁☆道清潔度、滴蟲和黴菌、血常規和血型,
必要時做B超檢查。
(2)醫生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的副作用,
征得同意後方可用藥。
(3)目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,
可以頓服或分次於3天內服完。
於第3天到醫院加用前列腺素製劑:卡孕拴1毫克置於陰☆禁☆道內或米索前列醇60O微克口服。
在醫院中觀察6小時。
(4)流產過程中的監護:住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,
所排出的大小便均需保留在乾淨便盆內,
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(5)觀察6小時後如胎囊仍未排出, 出血不多, 可回家, 按醫生規定日期隨診。 如在家中排出組織, 須帶給醫生察看。
適宜物件
藥物流產一般是指24周以內的妊娠, 因計劃生育、疾病、防止先天性畸形、遺傳病及非法妊娠等原因, 採取人工方法進行流產。 節制生育主要依靠避孕措施, 人工流產僅是避孕失敗後的補極方法。 人工流產有藥物人流及器械人流。 妊娠月份小, 方法愈簡便、安全、出血少。
適宜時間
藥物流產的適宜時間, 一般是在停經後兩個半月之內, 因為這時子宮不太大,
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調養
流產雖是“小月子”, 也應按足月產“大月子”一樣調養, 應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食, 禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等, 否則冷水刺激可誘發關節炎, 遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。
術後應格外注意衛生, 勤換洗內衣、內褲每日清洗外☆禁☆陰, 經常更換、消毒衛生紙, 血未淨者絕對禁止灌洗陰☆禁☆道及坐浴, 以免引起上行性☆禁☆感染, 術後4周內禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 恢復生活後, 應堅持避孕。
觀點
1 病人停經必須在45天以內, 沒有慢性疾病或過敏性哮喘病史,
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2 有些人對該藥的利弊不甚瞭解便隨意使用, 以致險象環生。 如一位孕婦竟在家中自行服藥流產, 開始未見胚囊排出, 但在第4天突然腹痛, 面色蒼白, 呈休克狀態, 經醫生診斷為宮外孕, 幸虧搶救及時才化驗為夷;另一位孕婦雖在醫院做藥物流產, 但急於出院, 結果在返家途中大出血, 只得趕回醫院進行緊急手術刮宮, 方轉危為安;還有一位孕婦在藥物流產後, 陰☆禁☆道持續出血達40餘天,
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3 需要強調指出的是, 不少婦女尤其是未婚婦女, 往往存在一種錯誤認識, 以為藥物流產宛如月經來潮一般, 不會影響健康, 以致不重視採取有效的避孕措施, 一旦發現懷孕便要求藥物流產, 有的一年內做二三次, 顯然會損害健康。
4 由此可見, 藥物流產不是常規的避孕方法, 而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠後的一種補救措施。 而且必須在有條件的醫院, 由醫生監護和指導下進行, 切忌擅自在家中服藥流產, 否則後果不堪設想。