(1)用藥流方法之前應嚴格篩選適應證,
包括詢問病史,
進行全身體檢和婦科檢查,
作實驗室檢查,
如尿妊娠試驗、陰☆禁☆道清潔度、滴蟲和真菌、血常規和血型,
必要時做B超檢查,
做好藥流的準備工作。
病人停經必須在49天以內,
沒育慢性疾病或過敏性哮喘病史,
經B超和尿液妊娠試驗確診為陽性,
而且近3月
內沒有接受過糖皮質激素治療的病人,
才可以做
藥物流產。
如果病人子宮畸形(如雙子宮、殘角子宮)、未婚青年、剖宮產手術半年以內的婦女,
要在醫生檢查后才能確定是否可以藥物流產。
醫生還會向患者詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的不良反應,
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征得同意后方可用藥。
由于在醫院加用前列腺素后,
有些婦女會出現惡心、嘔吐、下腹痛、腹瀉等副反應,
也有極個別陰☆禁☆道流血量大或出現突發心血管癥狀,
因此醫院的醫生會及時采取醫療措施,
以保證藥物流產的順利進行。
至于那些孕期已長、胎囊較大、孕婦年齡大,
半年內有過人工流產史或剖宮產史、正處于產后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤者則不適宜做藥物流產。
(3)在院外行藥流者,
一定要注意觀察陰☆禁☆道排出物,
若不能立即送醫院,
可將組織裝入小瓶內,
放入酒精或白酒浸泡,
再送醫院。
酒精或白酒浸泡的組織標本不會腐爛變性,
可保持原標本模樣,
醫生過目后,
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即可確定流產情況。
因為,
藥物流產畢竟有一定的失敗率,
造成的難免流產、不全流產、過期流產,
可引起孕婦大出血,
后果是嚴重的,
因此,
那些在院外行藥流者千萬要保留好陰☆禁☆道排出物,
請醫生檢查磅定后才能放心。
(4)藥物流產并不全是如同來一次月經,
月經期通常持續3~7天,
而藥物流產后陰☆禁☆道流血平均為15^,
17天,
最短者4日,
長者可持續4560天,
陰☆禁☆道流血天數在7~12天左右占半數。
因此,
為縮短陰☆禁☆道流血時間,
必要時可在醫院直接請醫生開些益母草膏之類的活血化瘀中藥內服,
以加快復原的速度。
(6)藥物流產以后也應注意適當的臥床休息,
不要以為胎體小,
對身體的傷害小而忽視休養生息,
更要注意節制性☆禁☆生☆禁☆活,
避免生殖道感染。
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應該指出的是,
藥物流產只是在不小心懷孕之后的一種補救措施,
解決不了避孕的問題。
其次,
即使確定已經完全流產,
一個多星期后最好還要到醫院去復診。
服藥后子宮所引起的收縮疼痛并不比手術流產輕。
流產后會有十余天的持續出血,
有的人出血時間更長,
甚至出現大出血,
而對于出血的問題至今仍無解決良方。
一旦流產不夠完全,
還得進行一次刮宮手術。
西方一些醫學經研究提醒那些藥流者,
此法有破壞免疫系統功能的可能,
以致國內專家提出忠告,
婦科癥并發率可達70u/o。
其對身體所造成的傷害、痛苦和所需要花費時間以及將面臨的風險幾乎和人工流產是相等的。
許多人選擇藥物流產是基于維護自尊和隱私權和可以不請假休息兩點考慮。
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她們中的許多人受過高等教育、工作忙碌、不肯請假或是無假可休,
這就給身體的復原帶來很大的、不利。
(1)服藥流產者,
須是停經49天以內的受孕者,
年齡在34歲以下。
(2)身體狀況良好,
無禁忌證,
如曾患或正患較重的全身性疾病,
肝瞥功能不全、心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼等,
以及長期大量服藥,
每曰吸煙10支以上,
嗜酒、口服避孕藥停藥少于3個月者,
均不可使用藥物流產的方式。
(3)服藥前做B超檢查,
確認是宮內孕,
而不是宮外孕。
(4)流產后至少休息35天。
(5)嚴格遵守醫囑,
按時復診。
(6)不能連續服藥。
(7)選擇就診的醫院一定要具備急診條件。
(8)不能把藥物流產使用的藥物當作常見病所用藥物去服用。
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