處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖會致子宮內膜移位症

處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖

概述

處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖又稱為無孔處☆禁☆女☆禁☆膜， 系因處☆禁☆女☆禁☆膜褶發育旺盛， 使陰☆禁☆道不能與外☆禁☆陰前庭貫穿。 處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖多於月經初潮後發現， 如子宮及陰☆禁☆道發育正常， 初期後經血積存於陰☆禁☆道內， 繼之擴展到子宮， 形成陰☆禁☆道子宮積血， 積血過多可流入輸卵管， 通過傘部進入腹腔， 傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、粘連， 致使輸卵管傘部閉鎖， 形成陰☆禁☆道、子宮、輸卵管積血。 經學進入腹腔， 可形成內膜種植， 造成子宮內膜移位症。

臨床表現

1、青春期後無月經初潮。

2、逐漸加重的週期性下腹痛。

3、恥骨上捫到包塊，

4、相當於處☆禁☆女☆禁☆膜處為紫色膨隆膜。

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5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。

6、有時伴有便秘、尿頻或尿瀦留。

診斷依據

1、上述症狀和體征。

2、經處☆禁☆女☆禁☆膜膨隆處穿刺， 可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。

治療原則

1、手術治療：確診後應及早手術切開處☆禁☆女☆禁☆膜。

2、抗炎治療。 3.較厚的處☆禁☆女☆禁☆膜， 有時須將處☆禁☆女☆禁☆膜行三角性切除並縫合邊緣， 必要時置陰☆禁☆道模型至傷口完全癒合。

用藥原則

處☆禁☆女☆禁☆膜閉鎖經手術切開後一般僅需口服“Ａ”項內１種消炎藥預防感染。

輔助檢查

本病經“Ａ”項檢查多能確診， “Ａ”項檢查仍不能確診時可選擇“Ｂ”或“Ｃ”項檢查。

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療效評價

1、治癒：症狀消失，

2、好轉：症狀減輕。

3、未愈：症狀存在， 有併發症。

專家提示

女性青春期後無月經來潮並出現逐漸加重的週期性下腹痛應儘快到婦產科門診檢查， 以便早診斷早治療， 確診後應及早切開處☆禁☆女☆禁☆膜， 一般作“Ｘ”切口應充分， 注意防止再粘連閉鎖或狹窄。